临床医学专业自我鉴定.doc

临床医学专业自我鉴定.doc临床医学专业自我鉴定
一、 实习目的
临床（毕业）实习是医学教育的一个重要阶段，是理论联 系实际，进一步学习、巩固医学基础理论知识，熟练基本技 能和培养独立工作能力的综合性训练•临床实习，应体现以 病人为中心的思想，积极实践生物-心理-社会医学模式，养 成良好的医德，树立全心全意为人民服务的思想；熟悉医院 工作制度、规则、程序;培养独立分析问题、解决问题的能 力；掌握基本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地 诊治，对较复杂的疾病和急诊也能够判断病情轻重和进行一 般处理•实习结束时，达到初级住院医师的要求.
二、 实习内容
（一）、内科学
、熟练掌握书写 病历、病程记录、各种申请单、会诊记录、转科记录、阶 段小结、出院记录、死亡报告等医疗文书，要求项目齐全、 内容确切、重点突出、字迹清楚整洁；描述要有顺序，医学 术语运用得当•能够较准确地下达医嘱和观察病情.
诊疗技术.
（1）熟练掌握各种基本诊疗操作：如测体温、血压、脉 搏、呼吸、抽血、输液、物理降温、鼻饲、给氧、吸痰、 褥疮护理、青霉素皮试及抗破伤风类毒素皮试等•实习期间, 要求每个学员做皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注 射、静脉穿刺各20次;护送及搬运危重病人，导尿、灌肠、 洗胃5〜10次.
掌握常用的技术操作•实习期间，要求每个学员做腰 椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各旷5次，腹腔穿刺旷3次•熟 练掌握插胃管、胃液抽取及十二指肠引流、人工呼吸、胸 外心脏挤压及心内注射、某些新疗法等，并能掌握上述技术 操作的适应症、禁忌症和并发症的处理.
掌握血、尿、 常规，痰培养，出、凝血时间，血沉，大便潜血试验，基础代谢 测定，脑脊液常规，胸腹水常规，肝肾功能及血液生化检验标 本的采取方法和临床意义，并能正确分析其检验结果；了解 胃肠镜、超声检查、脑电图、肌心图、脑血管造影的临床 意义•能分析临床常见的心电图改变和常见疾病的X线和CT 照片.
掌握视、触、扌口、 练辨别下列常见体征并掌握其临床意义：呼吸困难、紫纟甘、 语颤增强或减弱、浊音、鼓音、呼吸音增强或减弱、支气 管呼吸音、干湿性罗音、胸膜摩擦音、心尖搏动强弱及范 围、心界大小、震颤、心脏杂音、肝脾肿大、腹部包块、
移动性浊音、肠鸣音增强或减弱等•初步掌握精神检查方法: 如知觉、思维、动作、情感、智能、意识障碍等.
掌握内科常见症状的分析方法、治疗原则和护理常 规;如发热、昏迷、头痛、呕血、便血、呼吸困难、咳嗽及 咳痰、紫瘢、紫纟甘、贫血、黄疸、腹痛、呕吐、腹泻、胸 水、腹水、肝脾肿大、腹部包块、水肿等.
在指导老师指导下，能诊断和处理常见的内科急症： 如上消化道出血、大咯血、气胸、急性心力衰竭、急性肾 功能衰竭、哮喘持续状态、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸 中毒昏迷、甲状腺危象、感染中毒性休克、心跳骤停、急 性药物中毒等.
熟练掌握病区和重症监护病房、门诊的工作制度和 对病人的管理方法•熟练掌握门诊病历和厨房的正确书写； 基本掌握门诊常见病和多发病的诊断和处理.
掌握本科常用药物的药名、作用、剂量、用法