新生儿保暖.ppt

新生儿保暖技术新生儿保暖技术主讲:林丽红主讲:林丽红新生儿特点新生儿特点??新生儿刚出生时,由于外新生儿刚出生时,由于外界环境的温度和子宫内的界环境的温度和子宫内的温度有一定差异,保持体温度有一定差异,保持体温在正常范围是人体进行温在正常范围是人体进行正常生理活动的重要条件。正常生理活动的重要条件。新生儿出生时体温与母体新生儿出生时体温与母体相同,出生后周围环境比相同,出生后周围环境比母体温度低,由于新生儿母体温度低,由于新生儿体温调节中枢发育不完善, 体温调节中枢发育不完善, 汗腺功能不足。新生儿体汗腺功能不足。新生儿体重越轻,周围环境温度应重越轻,周围环境温度应越接近体温。为了使新生越接近体温。为了使新生儿的体温维持的在正常体儿的体温维持的在正常体温范围,保暖将成为新生温范围,保暖将成为新生儿的重要问题之一。儿的重要问题之一。新生儿的体温调节的特点新生儿的体温调节的特点 12产热散热产热产热人体的产热物质主要是脂肪、碳水化合物和人体的产热物质主要是脂肪、碳水化合物和蛋白质,而它们都来源于食物,要维持体蛋白质,而它们都来源于食物,要维持体温就必须有足够的热量摄入。一个正常的温就必须有足够的热量摄入。一个正常的新生儿出生后在新生儿出生后在 3 3天内脂肪储量可维持能量天内脂肪储量可维持能量的需要,产热主要来源于棕色脂肪的分解, 的需要,产热主要来源于棕色脂肪的分解, 继而正常进食补充热量。继而正常进食补充热量。散热散热??新生儿散热的主要是以传导、辐射、对流、新生儿散热的主要是以传导、辐射、对流、蒸发的方式散热蒸发的方式散热与新生儿的特点有关与新生儿的特点有关人体产热在中心而散热在体表,新生儿体重轻,中心至体表距离短, 而且皮下血管丰富,均易于散热。体表面积相对较大,一个新生儿单位体重的体表面积约为成年人的 3倍,因此,散热面积相对较大。新生儿体温调节中枢发育不完善,新生儿的四肢常呈伸展状态,暴露部位多,易于散热。 123新生儿的保暖措施新生儿的保暖措施新生儿娩出后断脐处理完毕婴儿出生时婴儿床以及婴儿用品已预热在 32 ℃"34 ℃即置预热的红外线辐射台上,迅速用预热无菌婴巾抹干身上的羊水和血液,特别是头部,应尽量擦干, 以免蒸发失热。因头部面积占体表面积的 1 /3,动作要轻柔,以免增加对流、辐射散热,危重儿可在辐射台上抢救。用预热小棉被包裹婴儿抱到产妇身上,进行母婴皮肤接触 30rain ,并帮助早吸吮,再给新生儿穿好预热衣服,放在辐射台上观察。产房应维持室温 24 ~ 27 ℃,相对湿度 50 %。新生儿如需转院或从产房转入新生儿监护病房时应用转运暖箱。现代保温设备的种类现代保温设备的种类??闭式暖箱闭式暖箱??辐射保温台辐射保温台??远红外线,微波复温远红外线,微波复温闭式暖箱闭式暖箱??早产儿目前最理想的保温养育设备。可根早产儿目前最理想的保温养育设备。可根据早产儿的体重、日龄随意调节湿度、温据早产儿的体重、日龄随意调节湿度、温度、氧浓度,并有保护隔离作用。度、氧浓度,并有保护隔离作用。