肌阵挛癫痫47例临床与预后分析.pdf

重庆医科大学
硕士学位论文
肌阵挛癫痫47例临床与预后分析
姓名:李佳
申请学位级别:硕士
专业:儿科学
指导教师:周江堡
20090501
肌阵挛癫痫例临床与预后分析摘要.%,以产时窒息缺氧、新生儿缺氧缺血性脑病及脑发育不良为主要病因。临床发作形式中,以肌阵挛为唯一发作形式的例,肌阵挛伴其他发作形式的例。发作≌舐伟槭窦扒恐币徽舐畏⒆例;肌阵挛伴不典型失神及强直患波、尖波、棘/,高度失律湟煨愿叨仁例,爆动发育情况、致病因素、发作形式、治疗及分类蟹治觯崾臼欠裼兄虏∫素与短期疗效有关。回访例患儿,例痫性发作控制或明显减轻,例有不同结论:①尽快明确肌阵挛癫痫的诊断及分型,对肌阵挛癫痫的治疗及判断预目的:探讨肌阵挛癫痫,牧俅蔡氐恪⒅瘟萍霸ず螅为临床诊断治疗和判断预后提供理论依据。方法:收集..重庆医科大学附属儿童医院住院的例肌阵挛癫痫患儿的临床资料,对性别、年龄、发病年龄、病程、临床表现、致病因素、脑电图及治疗转归情况进行回顾性分析,并对其中侈进行回访研究。结果:全组例,男:女.:岁以内占.%。有可能致病因素者占其中肌阵挛伴强直性发作榍恐保舐畏⒆例,伴痉挛发作患≌舐伟失张力及强直发作≌舐伟槭д帕安坏湫褪例;肌阵挛伴失神及强直阵挛伴失张力及失神7⒆骷淦谀缘缤颊例,≡浩诩湟员焖崮啤⒙认醢捕ā⑼滋┑任3S靡┪铩级中有效例,无效例:单用丙戊酸钠治疗的例,有效.%挥锌能致病因素组与无致病因素组的有效率分别为.%、.%;不同分类的肌阵挛癫痫的有效率:ィ琂对可能影响短期疗效的因素ㄐ员稹⒛炅洹⒎⒉∧炅洹⒉〕獭⑷朐菏敝橇υ程度的智力运动落后。对可能影响痫性发作控制及智力运动发育的冈素ㄐ别、年龄、病程、入院时智力运动发育情况、致病因素、治疗时间及分类分析,提示分类与预后有关。.%,.%,ァ重庆医科大学硕士研究生学位论文
关键词:癫痫,肌阵挛,治疗,预后落后。③视频脑电图的检查,是肌阵挛癫痫同其他疾病的鉴别的重要工具。④治尽量避免使用卡马西平及苯妥英钠,症状性肌阵挛癫痫多数需联合用药治疗。⑤育优于症状性肌阵挛癫痫。⑦不同分类的肌阵挛癫痫的预后各不相同,、后至关重要。②特发性肌阵挛癫痫通常以肌阵挛发作为唯一发作形式,智力运动发育正常,而症状性肌阵挛癫痫常常合并其他形式发作,且多数有智力运动发育疗上应首选丙戊酸类药物,疗效欠佳者可选用氯硝安定、妥泰、左乙拉西坦等,加强孕妇产前、围产期的保健,预防和减少症状性肌阵挛癫痫的发生,具有十分重要的意义。⑥特发性肌阵挛癫痫的短期痫性发作控制、远期转归和智力运动发ず缶喜睿珽最差,而和ず罅己茫珺ず笞詈谩重庆医科大学硕士研究生学位论文
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指导教师签名:,,≤;蔓萄:攀,查堡垒焦锢荩豪糧期:垒翌荷憾重庆医科大学研究生学位论文独创性声明学位论文版权使用授权书二论文作者签名:,除了文中特别加以梅注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得重庆医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料,与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意申请学位论文与资料若有不实之处,本人承担一切相关责任。本人完全了解重庆医科大学有关保护知识产权的规定,即:研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属重庆医科大学。本人保证毕业离校后,发表论文或使用论文工作成果时署名单位为重庆医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容C苣谌莩,可以采用影印、缩印或其他手段保\学位论文作者签名:日期:.∥
肌阵挛癫痫例临床与预后分析刖附属儿童医院昙渥≡旱≌舐务拆锘级牟±柿辖谢毓诵苑治觯对其中例进行回访,以总结肌阵挛癫痫的临床特点,分析对预后的影响因素,置肌阵挛癫痫,且约≌舐畏⒆魑V饕1硐值鸟拆铮括一大组与遗传代谢异常相关的疾病群。在上世纪