肝硬化 治疗原则
小组成员：唐开强
洪旭伟
胡巍然
蔡 毅
肝硬化的治疗原则
（1）抗肝纤维化治疗
（2）积极抗病毒同时监测病情变化
（3）积极防治并发症
（4）改善肝功能
（5）合理饮食及营养
①抗肝纤维化治疗
肝纤维化
肝脏遭到各种致病原侵袭时，引起肝脏损害与炎症反应，肝组织免疫系统同时被激活，进行组织修复。
肝纤维化是指这种组织修复过程过度及失控时，肝组织内细胞外基质过度增生与异常沉积所致肝脏结构和肝功能异常改变的一种病理过程。轻者称为肝纤维化，重者使肝小叶结构改建，假小叶及结节，成为肝硬化。
在临床上难以将两者截然分开，因为慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程
①抗肝纤维化治疗
临床上肝纤维化病因
抗纤维化治疗几乎贯穿肝硬化治疗全程，但是存在局限性
①抗肝纤维化治疗
早期
晚期
效果较好
逆转希望不大
② 积极抗病毒同时监测病情变化
这里的病毒主要是指甲肝，乙肝，丙肝病毒
肝功能检查的两项指标
HBV-DNA
检测血液中是否有乙肝病毒以及乙肝病毒的数目的
血清ALT
血液中谷丙转氨酶
HBV-DNA阳性
ALT>80μmol/mL
表示血液中的乙肝病毒数目超过了HBV-DNA正常值
按时，按疗程，持续服用合理的抗病毒药物
② 积极抗病毒同时监测病情变化
③积极防治并发症
肝硬化晚期并发症较多，如上消化道出血、肝 硬化 腹水、肝性脑病、感染等都是比较严重的并发症
肝硬化最常见而又严重的并发症。出血的原因主要是门脉高压导致食管静脉曲张破裂出血。
上消化道大出血
肝硬化晚期并发症
肝硬化腹水
肝硬化常见的并发症，肝硬化腹水的出现往往代表肝硬化进入了中晚期。
当肝硬化发展到一定程度时，体内白蛋白过低，周围血管扩张，有效血容量相对不足，加之内分泌失调，交感神经障碍，导致水纳潴留，形成腹水。
③积极防治并发症
形成的过程
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