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川崎病治疗进展huangmin.ppt


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川崎病治疗进展huangmin
川崎病治疗进展huangmin川崎病治疗进展huangmin
病因未明的系统性血管炎
未经治疗的1/4 患儿并发冠状动脉病变()
是最常见的儿童获得性心脏病病因之一
1967
2
3
4
日本川崎病流行病学特征
年份  发病人数 死亡例数  死亡率
~1974 7,413 107 %
1975~1984 55,986 198 %
1985~1994 59,907 83 %
1995~2004 39 %
小儿科诊疗 69 (7) 967-973, 2006
5
上海地区川崎病流行病学特征
- 768例
好发季节:4-6月份
发病率 :-(亚太地区 )
发病年龄:1月-()
男女比例::1
病死率:%(动脉瘤破裂、心力衰竭)
再发率:%(日本: 3%)
,2006,16(1):9-14
6
上海地区2003~2008年新一轮流行病学调查,其发生率较前仍略有升高
发生率也无明显改变
研究表明可能是成年后缺血性心脏病的高危因素之一
不同治疗方案对川崎病冠状动脉病变影响的多中心回顾性研究. 临床儿科杂志, 2010,28(7): 624-627.
7
上海地区川崎病流行病学特征
,2006,16(1):9-14
心血管损害发生率:%
冠状动脉扩张:68% 冠状动脉瘤:10%
瓣膜返流:9% 心包积液:7%
心力衰竭:1%
8
心血管症状
心脏听诊: 心杂音,奔马律,心音低钝
心电图的变化: 延长,异常Q波,低电压,改变,心律不齐
胸部X线: 心影增大
超声心动图: 心包积液,冠状动脉瘤,末梢动脉瘤(腋窝等)
冠状動脈輝度亢進
心外膜炎
9
冠状动脉瘤
冠状动脉前降支容易出现瘤样扩张,由于血栓性閉塞,导致心肌梗塞可发生猝死
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  • 时间2021-03-22
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