2021年什么是风湿性关节炎要怎么诊疗风湿性关节炎诊疗方法.docx

什么是风湿性关节炎要怎么诊疗风湿性关节炎诊疗方法

　　风湿性关节炎是一个常见的致残性疾病之一,下面是xx整理的什么是风湿性关节炎。
　　什么是风湿性关节炎
　　风湿性关节炎是一个常见的急性或慢性结缔组织炎症。风湿性关节炎广义上应该包含类风湿性关节炎。可重复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的关键表现之一，多以急性发烧及关节疼痛起病。
　　风湿性关节炎病因
　　风湿性关节炎的病因还未完全明了。依据症状、流行病学及免疫学分析，认为和人体溶血性链球菌感染亲密相关，现在注意到病毒感染和本病也有一定关系。
　　风湿性关节炎临床表现
　　
　　关节疼痛是风湿病最常见的症状，全身关节全部有可能发生疼痛，不过肢体和躯干部位的疼痛和可能引发内脏和神经系统的病变。
　　
　　肌肉也会出现疼痛症状，而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌源性损害等，如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
　　
　　风湿出现之前会出现不规则的发烧现象，不会出现寒战现象，用抗生素诊疗无效，同时还会出现血沉快，如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发烧性皮病、成人still病、脂膜炎等均能够发烧为首发症状。
　　
　　皮肌炎、干燥综合征、贝赫切特综合征、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。
　　
　　指端会遇冷或情绪改变时会发白，然后转变成紫色，最终转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡，可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病。
　　
　　抗ENA抗体、抗ds-DNA抗体、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。
　　风湿性关节炎检验
　　
　　白细胞计数升高，中性粒细胞百分比也显著上升，有的出现核左移现象。
　　
　　血沉和C反应蛋白通常是多种炎症的指标，在风湿性关节炎患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上;C反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期过后(1～2月)逐步恢复正常。
　　
　　常为渗出液，轻者白细胞计数可靠近正常，重者可显著增高，多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。
　　
　　均为阴性。
　　风湿性关节炎诊疗
　　关键依据发病前1～4周有溶血性链球菌感染史，急性游走性大关节炎，常伴有风湿热的其它表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等，血清中抗链球菌溶血素“0”凝集效价显著升高，咽拭培养阳性和血白细胞计数增多等。
　　风湿性关节炎判别诊疗
　　，血液及骨髓培养呈阳性且关节内渗出液有化脓趋势并可找到病原菌。
　　，好发于常常活动手摩擦或负重的关节。
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　　，此病是由蜱传输的一个流行病。
　　，痛风的发病率有显著增多趋势，痛风早期易于类关节炎和风湿性关节炎相混淆。
　　风湿性关节炎并发症
　　风湿性关节炎患者在急性疼痛期间，因为长久卧床，或服用激素