2021年癌症疫苗认识癌症疫苗.docx

癌症疫苗认识癌症疫苗
假如像用疫苗抗御感染性疾病一样来对抗癌症，癌症就有可能被征服。这一设想正在慢慢成为现实。世界上第一个癌症疫苗――宫颈癌疫苗于2021年6月取得美国食品和药品管理局(FDA)同意上市。现在，全球已经有160多个国家同意了使用宫颈癌疫苗，28个国家支持学生和青少年无偿接种。宫颈癌疫苗的问世和普遍使用被看作是癌症防治进入新时代的标志，因为这能够让全球女性免遭女性恶性肿瘤的危害。
　　尽管现在使用宫颈癌疫苗还存在部分争议，但宫颈癌疫苗的开发和应用为其它癌症的防治指出了方向。现在，癌症防治也进入到相继开发多种癌症疫苗的时代。
　　防治前列腺癌有了疫苗
　　2021年4月29日，美国食品和药品管理局同意了一个称为Provenge的抗御前列腺癌的诊疗性疫苗。对512名受试者进行的临床试验显示，患者采取Provenge诊疗以后总体生存期比对照组延长个月。取得Provenge诊疗的病人平均存活时间为个月，对照组病人平均存活时间为个月。三年以后，用Provenge诊疗的病人中，32％依然存活；对照组只有23％存活。不过，Provenge也有副作用，关键是发烧、发冷、疲惫和疼痛。
　　为实施美国食品和药品管理局的药品售后监测要求，生产疫苗的丹德里昂企业将继续招募1500名患者，展开4项临床试验，以深入检测药品的安全性。该疫苗和传统意义上的疫苗不一样，它属于一个新型的疫苗(诊疗性疫苗)，能够调动患者本身的免疫系统对抗疾病。适合用于晚期前列腺癌患者。
　　Provenge疫苗能够归入树突细胞(DC)疫苗。树突细胞是人体内最有效、功效最强的抗原传输细胞，在诱导针对肿瘤相关抗原(TAA)的高效、特异的T细胞免疫应答中起着关键的作用。Provenge疫苗需要为每个病人单独定制，在提取病人的树突细胞后，把它们暴露于一个叫做前列腺酸性磷酸酶的癌症相关蛋白中。然后把这些树突细胞回输到病人体内，这时这些致敏的树突细胞就会引发机体产生特异性细胞毒性T细胞(CTL)，有针对性地杀灭前列腺癌细胞。
　　因为Provenge疫苗研制了20年之久，疫苗的效果和安全性全部比较理想。而很多第一代癌症疫苗，像胰腺癌疫苗，即使被认为是安全的，不过却不能证实它们对减缓癌症进程有显著效果。
　　另外，因为这种诊疗性免疫苗需要为每个病人单独定制，诊疗费用比较高昂，每位病人可能要支付万美元，疗法为30天内3次注射。但不论怎样，这种疫苗已经为前列腺癌晚期病人带来了期望。
　　抗御黑素瘤的疫苗
　　皮肤黑素瘤是一个致死性癌症，继宫颈癌疫苗以后，恶性黑素瘤疫苗成为癌症疫苗研究的热点之一。因为恶性黑素瘤似乎比其它任何一个癌症全部更轻易受到人体免疫系统的影响。恶性黑素瘤患者有时会出现自发性的病情缓解现象，恶性黑素瘤偶然也会自行消失，尤其是在患者的免疫系统战胜了一次和恶性黑素瘤完全没相关系的感染以后。这表明，很快之前被唤醒的免疫防御系统能够转向对付肿瘤。
　　美国伊利诺伊州拉什大学医学中心的研究表明，黑素瘤疫苗有望进入临床诊疗。该中心副主任霍华德・考夫曼领导的研究小组在进行了黑素瘤疫苗的临床二期试验后已经进入临床三期试验。她们对50名晚期转移性黑素瘤病人进行了一个诊疗性疫苗的试验，取得了令人吃惊的结果。这50名病人全部是用常规诊疗方法诊疗后无效的病人，包含化疗和免疫