阿尔茨海默病护理.ppt

定 义
阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD），又叫老年性痴呆，是一种中枢神经系统变性病，起病隐袭，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、及语言障碍等神经精神症状，严重影响社交、职业与生活功能。
阿尔茨海默病护理
流 行 病 学
全世界约2000万人患病。
男女发病比例相近；
我国AD大约有500万。
老年性痴呆的发病率：
65岁-69岁： 5%;
70岁以上： 10%;
80岁以上： 30%;
85岁以上： 〉40%。
2030年将有1200万患者。
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阿尔茨海默病与老年期痴呆
阿尔茨海默病约占老年期痴呆的59%，即通常所说的“老年性痴呆”
阿尔茨海默病护理
阿尔茨海默病是老年人的脑部疾病，患者的脑细胞会急速退化，但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退，情感和性格变化，最终严重影响日常生活能力
退化的脑细胞
正常脑细胞
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病 因和发病机制
AD 可分为家族性AD和散发性AD。
AD的病因及发病机制尚未阐明，特征性病理改变为β淀粉样蛋白沉积形成的细胞外老年斑和tau蛋白过度磷酸化形成的神经细胞内神经原纤维缠结，以及神经元丢失伴胶质细胞增生等。
大体上脑有萎缩，重量常少于1000g；尤以颞、顶及前额区的萎缩最明显。枕叶皮质和初级运动及躯体感觉皮质则无明显萎缩。冠状切面示脑室系统对称性扩大，皮质变薄。
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临 床 症 状
起病隐匿
记忆障碍　
认知障碍　
精神障碍
异常行为
哎！人老了，
记性也变差了！
阿尔茨海默病护理
小常识：如何区别阿尔茨海默病与健忘？
阿尔茨海默病患者：
记不起发生过的事，即使经过反复的提醒也回忆不起来
丧失了识别周围环境的能力，不知身在何处
会逐渐丧失生活自理能力
毫无烦恼，思维变得越来越迟钝，语言越来越贫乏，缺乏幽默感
一般的健忘者：
只是遗忘事情的某一部分,一般经人提醒就会想起
对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力丝毫未减
日常生活可以自理
对记忆力下降相当苦恼，为了不致误事，常记个备忘录
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临 床 表 现
AD随着时间的推移病情逐渐加重，病程长达10~20年，可分为三个阶段：
早期
中期
晚期
死亡
轻度
中度
重度
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轻 度
此期主要临床表现：记忆障碍。首先出现的是近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的一些物品遗忘。
我要吃饭！！！
您刚才不是已经吃过了吗？
阿尔茨海默病护理
中 度
除记忆障碍继续加重外，患者可出现思维和判断力障碍，性格改变和情感障碍，患者的工作，学习新知识和社会接触能力减退，特别是原已掌握的知识和技巧出现明显的衰退。
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