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职业暴露应急处置
院感科 袁巧
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概述
上报与处理流程
预防措施
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概 述
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一、定义
职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理工作时，被病原微生物污染了皮肤、粘膜（非锐器伤），或被污染了的针头及其它锐器刺破皮肤而导致有可能被感染的情况（锐器伤-主要暴露方式）。
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2009年～2012年我院上报艾滋病病例数
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二、高危人群
违规操作，操作不规范者
低年资医务人员
病人入院后的常规筛查工作做得不好的科室
科室应重点培训
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上报与处理流程
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上报与处理流程图
接触后应急处理
报告科主任、护士长；填写职业暴露登记表
报告预保科、院感科；职业暴露专家评价
实施预防性用药：根据专家建议
科室总结教育；随访与咨询
监测周期结束，审核费用单据报销
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一、接触后的应急处理：
1、非锐器伤：用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的粘膜。
清除污染源、阻断接触的基本措施
2、锐器伤：一挤二冲三消毒。
挤压： 由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处
的血液（避免挤压伤口局部和吮吸）
冲洗：肥皂水和流动水进行冲洗
消毒：（用70%%碘伏进行消毒）
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二、报告科主任、护士长，填写相应职业暴露登记表
职业暴露登记表下载路径：
OA系统“文件柜”——“公共文件柜”——“医务处”——“医院感染管理”——“医务人员职业暴露登记表”
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