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武汉大学生医保报销步骤.docx


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武汉大学生医保报销步骤

  武汉大学生医保报销的步骤是什么,武汉大学生医保的报销条件是什么。X给大家整理了有关,期望你们喜爱!
  一般门诊
  (1)一般门诊医疗费的报销百分比及限额
  符合要求的一般门诊医疗费的自付或报销百分比:校医院医疗费自付10%,定点医院医疗费报销70%,非定点医院医疗费报销60%。在一个保险年度内校外一般门诊医疗费报销限4000元(学校支出额,下同)。外地实习期间、交流到外地的学习期间发生的门诊医疗费按定点医院对待报销。
  寒暑假学生外地急症就诊,门诊医疗费按非定点医院对待报销60%,报销限100元/月。休学一年期间门诊医疗费报销60%,报销限1200元/年。
  (2)报销次数、时间及报销时所需材料
  符合要求的校外一般门诊医疗费(含门诊重症超出限额的部分)每十二个月报销2次。报销时间通常定在每学期末。报销时需有以下材料:校内病历、转诊单、就诊医院病历、就医收据(后面加盖院系公章)、处方电脑付联、多种检验汇报单等。学生医疗费收据的使用期为18个月。
  门诊重症
  (1)大学生患门诊重症需办理相关手续
  需提交本人近期在医疗机构就医的相关诊疗证实、病历等资料到大学生医保办,大学生医保办到区社保处办理门诊重症申报手续。由社保处指定医疗机构为大学生进行病情判定。符合条件者,社保处依据本人意愿,就近为其指定一所医保定点医院进行诊疗,同时发放门诊重症专用病历。大学生应持门诊重症专用病历和身份证到指定的医保定点医院就医。
  (2)门诊重症报销百分比和限额
  大学生门诊重症符合要求的医疗费用由社保基金报销70%(就诊时只需支付自己应付部分)。门诊重症超出限额的医疗费用,凭相关收据(限额内和超限额),按一般门诊办理报销。  大学生住院后赔付所需材料
  大学生在武汉市医保定点医院住院,医保结算后补充医疗保险赔付所需材料:
  (1)住院发票及住院总清单原件
  (2)出院统计或小结
  (3)身份证、学生证及中国银行卡(武汉)复印件(注明开户支行、姓名及当地联络电话)
  (4)病案首页、暂时医嘱、长久医嘱、手术统计、麻醉统计等(此材料在住院医院病案室复印)
  以上材料一式一份。
  寒暑假及外地实习期间大学生住院现金结账后,医保赔付所需材料:
  (1)住院发票及住院总清单原件
  (2)出院统计或小结
  (3)身份证、学生证及中国银行卡(武汉)复印件(注明开户支行、姓名及当地联络电话)
  (4)如有使用体内置换材料或置换人工器官的,要提交置换材料的条形码及其发票复印件
  (5)病案首页、暂时医嘱、长久医嘱、手术统计、麻醉统计等(此材料在住院医院病案室复印)
  (6)寒暑假和实习期间在异地住院(标准上因急诊住院),需要院系的假期就医证实或正式的院系实习派遣证实(院系盖章)
  (7)异地住院医院等级证实
  武汉大学生医保报销范围
  第一类是服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检验诊疗加急费、点

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  • 时间2021-04-24