痔疮的术后护理.doc.doc

浅谈痔疮的术后护理痔在临床上是一种常见病、多发病。现将其术后护理体会浅述如下: 1 保持大便通畅术前进行肠道准备, 便秘者应清洁灌肠。以便使术后第一次排便, 尽量推至 24~ 48 小时之后。其后多饮水和食用有润肠作用的饮料; 如蜂蜜、果汁和青菜汁等。避免大便干结。由于手术损伤肛管皮肤, 引起括约肌痉挛, 导致排便困难, 可口服麻仁丸, 润肠丸等润肠药物。若大便秘结严重可灌肠, 便前用 1B5000 高锰酸钾溶液坐浴, 使肛门括约肌松驰, 局部消毒可使排便所引起的肛门疼痛有所减轻。 2 便后坐浴坐浴是清洁肛门部, 促进创伤面愈合和消炎的简便有效的方法。每次便后都必须坐浴, 坐浴时先用热水熏, 待水温适中时, 再将会阴部放入盆内洗涤坐浴, 每次 30 分钟左右。坐浴可用温热盐水,或 1:5000 高锰酸钾液。 3 换药痔注射术可将痔疮栓等药塞入肛门内即内, 手术创面应用盐水棉球擦洗干净, 其上再放置凡士林纱条,或用其它消炎止痛促进创面的药膏涂于创面上。 4 术后活动(a) 如手术创面较大, 而伤口尚未完全愈合期间, 应尽量少走路, 可避免行走时伤口边缘擦伤而形成水肿,延长愈合时间, 创面愈合后,3 个月内不要长时间骑自行车, 以防创面磨擦过多而引起出血。(b) 痔疮术后患者应根据自己的情况在医务人员指导下进行锻炼, 肛门功能锻炼的方法, 病人自行收缩肛门舒张活动, 如此进行 10 分钟左右, 每日进行 3~5次。可以促进局部血液循环, 减轻术后肛门局部疼痛, 使排便通畅, 并有训练肛门括约肌的功能。 5 注意术后出血若术后病人敷料染红, 有急迫便意, 阵发性肠鸣和腹痛, 伴有头晕、恶心、出冷汗及脉数等虚脱症状, 应即刻行肛门指诊及肛门镜检查, 以明确诊断。通过临床观察术后大出血主要有下列四种原因:( a) 可因结扎线不紧、组织滑脱和术中止血不彻底所致, 多于术后早期出现。( b) 术后 7~ 10天, 因结扎处感染组织切割、结扎线头脱落而致大出血。( c) 注射术后 10~