中南大学家庭经济困难学生认定申请表
学院: 专业班级:
学生基本情况
姓 名
性另
出生年月
民族
学号
宿舍 号
政治面貌
身份证 号码
联系 电话
生源地
家庭信息
家庭人口数
家庭人均年收入
元年
家庭联系地址
学生陈述申请认定理由
学生签字: 年 月 日
注:可另附详细情况说明。
认定标准
重要参考条件
()口
()口
()口
()口
()口
()口
般参考条件
()口
()口
()口
()口
()口
()口
民主评议
评议意见
班级评议小组组长签字: 年 月 日
推荐 档次
.家庭经济特殊困难 口
.家庭经济一般困难 口
认定决定
学 院
息
见
经评议小组推荐,本学院认真审核, 口同意评议小组意见。
口 /、同意评议小组意见。调整为:
O
学校 学生 资助 管理 机构 意见
经学生所在学院提请,本机构认真核实,
口同意学院工作组和班级评议小组意见。
口不向意学院工作组和班级评议小组意见。调
整为:
O
学院评议工作组组长签字:
年 月 日
(加盖学院公章)
负责人签字:
年 月 日
(加盖部门公章)
中南大学家庭经济困难学生认定申请表填表说明
一、此表涂改无效
二、学生陈述申请认定理由一栏:字数不得少于字;签字处必须申请人亲
笔签字。
三、认定标准一栏:在参考条件对应的代号后打,可多选。
重要参考条件:
()孤儿、烈士子女、优抚家庭子女;
()身体残疾或重大疾病的学生;
()学生家庭遭受严重自然灾害或重大变故;
()父母均丧失劳动能力;
()家庭成员长期患重病或
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