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案 例 分 析
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案例一
一、一般情况
求助者：张某，男，汉族，22岁，大学毕业生。
二、求助者自述
主诉：焦虑，烦躁，入睡困难，经常做噩梦等1个多月。
个人陈述：2个月前临近毕业时，我第一次在一场大型的招聘会上递交了几十份个人简历，我都是在一些大企业、大公司投的简历。招聘单位说：过一个星期会通知面试，当时自己心里还挺兴奋，心想总会有一两家大公司会录用我。
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案例一
过了三天，有一家公司通知我去面试。面试的前一天晚上，我把面试应该注意的事项都考虑了一遍，面试当天我还精心打扮一番，面试时，心里还是挺紧张，以至于说话有点发抖。试结束后，他们告诉我若通过第一次面试会有第二次面试。在等待第二次面试的日子里，我手机天天开着，连晚上都开着机，总是随身带着，结果一个星期、两个星期过去了，没人通知我第二次面试，也没有其他公司通知我去面试。
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案例一
马上就要毕业了，工作还没有着落。我每天晚上总在想：为什么找不着好工作?是不是因为我的学校不起眼，不是名牌大学?这时父母亲的话在我耳边响起：只有名牌大学毕业生才能找到好的工作。越想越觉得自己找不着好工作就是这个原因。现在想起真后悔，后悔当初没有考上名牌大学。心情也非常烦躁，焦虑，看书没有以前专心，老是走神，食欲也下降了，我总是担心今后找不着好工作。找工作也是竞争，也不好意思问其他同学，有时上网聊天，心情稍好点。
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案例一
三、咨询师观察了解到的情况
求助者犹犹豫豫走进咨询室，述说时，眉头紧锁，不敢正面看咨询师，来回搓手，内心体验与表情一致。出生在中等城市，从小性格内向，不爱交朋友，父母亲对他在学习方面的要求特别高，小学、初中的学习成绩一直在班里排第一名，高中时的成绩，偶有一次排在第二名；，在下一次的考试非争取第1名不可。平常父母总是教育他一定要考上名牌大学，因为只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作。
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案例一
高考时由于太紧张，只考上一所普通大学，本来想重新再考，却因当年父亲生病去世了，家里的经济状况一下很紧张，只好上了这所普通大学，在大学期间与同学交往少，业余时间大部分用在学习上。
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案例一
四、心理测验结果
SDS（抑郁自评量表）：40， SAS（焦虑自评量表）：60， EPQ：N：65，E：30， P：40， L：30，
根据求助者的测验结果考虑求助者为内向不稳定型人格特征，有焦虑情绪。
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问题
一、该求助者的主要症状是什么?
二、对该求助者的诊断及依据是什么?
三、对该求助者需做哪些鉴别诊断?
四、该求助者出现上述问题的原因是什么?
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案例一参考答案：
一、该求助者的主要症状是：焦虑、烦躁、注意力不集中。入睡困难、睡眠障碍、食欲下降。
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案例一参考答案：
二、对该求助者的诊断是：
一般心理问题。
诊断依据：
1．根据病与非病的三原则，该求助者的知情意协调、一致，个性稳定，有自知力，主动就医，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
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