XX年度县新型农村合作医疗工作总结.doc

XX年度县新型农村合作医疗工作总结.docXX年度县新型农村合作医疗工作总结
自治县新农合工作在县委、县政府的高度重视、卫生 主管部门的正确领下，以科学发展观为指导，以管理信息 系统建设为契机，积极履行管理职能，确保基金安全运行。 按照“公正、高效、便民、惠民”的服务宗旨，不断改进 工作方式，完善补偿方案，提高管理水平，圆满地完成了 xx年度工作目标任务，现将主要工作开展及完成情况汇报 如下：
一、 基本情况
（一） 农民参合情况
XX年，全县参合农民378380人，参合率为97%；截止 到XX年12月3 0日，XX年度全县农民391676人有3 81626 A参合，比上年增加3246人，参合率达到％。
（二） 基金筹集情况
XX年筹集资金万元（其中自筹756, 76万元，各级财 政补助万元）；XX年自筹参合金1 14, 487, 80元。
二、 基金运行情况
全年共补偿参合农民152689人次，补偿额为万元；其 中门诊补偿81970人次，补偿万元，人均补偿元；住院补 偿70719人次，补偿万元，人均补偿元。当年资金使用率 为96%,实际补偿比为％；累计资金沉淀率为％。总体而言， 基金运行良好，安全合理，没有风险。
三、主要工作开展及经验
（一） 强化管理是确保基金安全合理运行的关键。
定点医疗机构的准入标准制度化，充分发挥乡、村组 织的监督作用，实行一年一申报，一年一认定，确保参合 农民就医安全。严格落实“三级审核制”和“三级公示制”, 按时完成了全年报账补偿兑现工作，当年资金使用率为96%, 实现了当年资金深沉率不高于1 5%的目标任务；增加内设 机构稽查股及相应编制人员，稽查工作规范化、常态化； 对县内和县外医疗机构的管理制度化，两个管理办法（即 《印江自治县新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办 法》、《印江自治县新型农村合作医疗县外就医管理办法》） 已通过县合管委议决、县法制办审核，将于XX年全面实施。 基金管理制度化、规范化是省、地新农合专项资金审计、 检查顺利通过的保障。同时还组织业务骨干和乡镇合管站 相关人员到周边县（德江、石阡）开展学习交流，取长补 短，为我县新农合健康发展起到了积极的推动作用。
（二） 搭建县级管理信息系统平台是实现科学管理上 水平的关键。
积极贯彻落实省卫生厅《关于印发（三）不断修订完 善补偿方案是切实减轻参合患者医疗负担的关键。
定期对基金运行情况进行分析，积极开展调研，广泛 听取意见及时提出修定方案意见，反复进行理论测算和现
实论证，实现了 XX年方案完善修订和XX年的方案修订。 一是完善了《印江自治县新型农村合作医疗慢性病特殊病 大额门诊费用补偿方案》实施办法，新增3种慢病和5种 重特大疾病门诊补偿，提高了补偿比例及封顶线；二是扩 大了参合患者的就诊选择范围，新增了本县17个乡镇及县 计划生育技术服务指导站、铜仁地区第二人民医院作为定 点医疗机构；三是提高了补偿比例及封顶线，于7月对60 岁（含）以上参合老人给予优惠补偿，按年龄段分别提高 5-30个百分点。四是于12月实施了《印江自治县XX年度 新型农村合作医疗补偿方案补充办法》，对XX年度累计住 院发生费用在1万元以下的补偿比例在原比例的基础上统一 提高10%,发生费用在1万元（含）以上的按实际补偿比 70%的标准给予补偿，封顶线提高到20万元/人；五是再