《儿童皮肤管理》.ppt

小儿皮肤护理及静脉输液外渗的预防和处理
国际造口治疗师
李海艳

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皮肤的讲解
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皮肤的定义
皮肤指身体表面包在肌肉外面的组织，是人体最大的器官。
皮肤(Skin)总重量占体重的5%～15%，～2平方米，厚度因人或部位而异，～4毫米。皮肤覆盖全身。
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皮肤的结构
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小儿皮肤结构功能的特点
1 小儿皮肤的保护功能差
儿童皮肤较成人的薄，表皮细胞只有3—4层，皮肤外观平滑、细嫩，纹理不清，且容易受损伤。
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1 小儿皮肤的保护功能差
儿童体表的面积，各部位的比例随年龄增长而变化。儿童皮肤和全身的比重也较成人大，加之儿童皮肤血管丰富，血管网接近表皮，所以散热量大，对外界温度反应敏感。儿童真皮的胶原纤维及弹力纤维脆弱，结缔组织中基质丰富，皮肤细胞含水量较成人高，所以受机械、化学、温热刺激容易水肿出血，但吸收亦较成人快，容易发生糜烂，尿布皮炎等。
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2 小儿皮肤调节体温的功能差
小儿体温升高较成人明显，体温波动范围亦较成人为大。小儿时期的发热可以是生理反应，也可以是病理征象。小儿发热的高低并不能完全表明疾病的严重程度。有时病情虽然很严重，但是并不一定发热。相反，有时高热不退，而病情并不很重。
小儿时期体温调节能力差，年龄越小，这种调节能力就越差。尤其是新生儿，皮肤脂肪薄，肌肉不发达，运动能力弱，所以体温调节功能更不稳定。
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3 小儿皮肤的渗透作用强
小儿的皮肤薄嫩，渗透作用强，很容易受到外界有害物质的侵入，引起中毒。
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皮肤的生理功能
皮肤不仅覆盖整个身体，它还有一些生理功能，包括保护、感觉、调节体温、分泌和排泄、吸收、代谢免疫等功能。
一、 保护作用：皮肤对外来的化学品，微生物、射线、外力（摩擦、压迫）有抵御作用，又能阻止体内外水分及电解质的丧失，还能防止细菌，真菌等微生物侵入，具有重要的屏障作用。
二、 感觉作用：可感知触觉、压觉、温热、痛及痒，但年龄越小，皮肤感觉功能越差，尤其新生儿更差。
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，汗腺分泌汗液可以散热，小儿汗腺未发育，即使在炎热季节，常常少汗或无汗，易高热。
四、 吸收功能：虽然皮肤有很能的屏障作用，但由于小儿皮肤的表皮薄，血管多，具有较高的吸收和透过能力。
五、 分泌和排泄功能，小儿及青春期皮脂腺分泌旺盛，所以小儿常常有皮脂溢出，婴儿期可见厚而黄的乳痂青春期常有痤疮。
皮肤的生理功能
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