外用龙血竭治疗压疮疗效及护理观察.pdf

· · 河南外科学 杂志 年 月第 卷第 期 ．．，．．．
护理人员 加强巡 视 ，密 切观 察 生命 体征 变化 ，发 现 问题 及 时 处 听是否有隆隆样杂音 ，发 现瘘 管疼痛及 震颤 消失 即来 医 院诊 治 。
理 。一旦血栓形成 ，早期内可采 用局部血管 内注射尿激 指导患者掌握发生意 外时 的应 急方 法 ，如发 生高 热 、腹 泻 、呕 吐
酶等进行 药物 溶栓 ，也 可在 线 下将 导管插 入血栓 部位 灌 注溶 等致脱水时 ，要 及时补充水分并及时就 医 ，出血时 自我按 压止 血
栓剂 。瘘管血栓形成后 ，也可采用取栓术治疗。本组有 例血栓 的方法等。监测血压变化 ，根据血 压情 况调节 降压药 用量 ，并 严
形 成发现已晚 ，无法 溶栓 ，故均 行 次内瘘 成形 术。内瘘 感 格控制水分 的摄 入 ，以防血 压过 低 或脱 水 过 多 引起 内 瘘 闭塞 。
染 ：尿毒症患者多伴 有贫 血和 营养不 良，机 体抵抗 力 差 ，预 防感 有血管瘤者 ，可 用 弹力绷 带 包扎 加 以保 护 ，避 免 碰撞 导致 破 裂
染能力低下 ，血透室 为有 菌环 境 ，操作 者无 菌观 念不 强 ，穿刺 部 出血 。
位 消毒不严格或穿 刺针污 染 ，患 者个人 卫生 不 良等 引起 。指 导 结 果
患者进高优质蛋 白、高维生素 、低脂 肪饮食 ，遵 医嘱应用 速力 菲 、 本组 例 内瘘使用数月后闭塞 ，行 次 内瘘 成形术 。例与
促 红细胞生成素等药物 ，纠 正贫血及 营养不 良。严格无 菌操作 ， 患者水负荷过重 ，在多次透析过程 中超滤量 过大致 使血 压降低 ，
每天做好透析室空气 、物体 表面 、地面 消毒。透析 器 、管 路 、护理 从而导致全身有效循环血容量 不足诱 发 内瘘 血栓形 成。 另 例
穿刺 包使用一次性 用 品。护士 穿刺 时戴 口罩 、帽 子 、洗手 、戴 无 与患者缺乏 自我保护意识 ，入睡时压 迫到 内瘘 侧肢