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卡介苗接种
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一、卡介苗简介
二、卡介苗接种的目的及作用
1、降低原发结核发生率；
2、降低结核性脑膜炎发生率；
3、降低多发结核病发生率；
4、降低儿童结核死亡率。
三、卡介苗接种免疫机制
属细胞免疫，是由T细胞介导的，有单核细胞参与的一个复杂的免疫应答过程。
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四、贵阳市卡介苗标准化接种方案
卡介苗接种是预防结核病的一项重要措施，是我国儿童计划免疫的主要内容。为了不断提高我市卡介苗接种质量，杜绝差错事故，特制定《贵阳市卡介苗标准化接种方案》。
：新生儿。

新生儿母亲患活动性肺结核病；
新生儿体重不足2500克；
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早产儿、难产儿、先天畸形；
、新生儿窒息、呼吸机能障碍、颅内出血、先天性心脏病；
病理性黄疸；
发热；
；
全身广泛皮肤病；
有免疫缺陷病、慢性全身性疾病及癫痫、癔病等神经系统疾病；
有过敏史如哮喘、荨麻疹等；
顽固性呕吐及严重消化不良。
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：卡介苗初种应在儿童出生三小时后，在二十四小时内完成，若达不到此要求，应在12月龄内获得卡介苗接种。
：卡介苗接种人员必须经过专门培训，并经考试合格，获得《贵阳市预防保健员证》后，才能从事卡介苗接种工作。
，，随卡介苗制剂同时发有专用1毫升卡介苗稀释液。卡介苗必须冷藏和避光保存，温度为2-8℃，运输过程中必须用冷藏包（瓶），不可将卡介苗直接置于冰上或冰水中。
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：注射器为一次性1毫升空针
：
注射方式：皮内注射
注射部位；左上臂三角肌外下缘
操作方法：
三对三查：对药名、对批号、对浓度；查效期、查安瓿有无破损、查看使用说明书。
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：做到冷、摇、紧、浅、准
冷：冷链运转
摇：稀释及每次注射前均需摇匀
紧：注射时绷紧上臂皮肤
浅：进针表浅皮内注射
准：注射剂量准确
皮肤消毒：注射部位用75%的酒精消毒皮肤。
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进针：左手绷紧皮肤，右手持针平行刺入皮肤。
推药：进针后左手拇指固定针柄，，注射局部隆起6-8毫米大小的凸包。
安瓿打开后超过1小时废弃不用（）
退针：，将针逆时针旋转后退。
勿在阳光直接照射下进行卡介苗接种。
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：使用过的安瓿及空针全部收集烧毁，残渣深埋。
：皮内接种后隆起6-8毫米小凸包，约半小时后消失，2-3周后局部红肿，逐渐软化形成白色脓包，自行破溃后结痂，1-2月后结痂脱落愈合，局部形成一稍凹陷的疤痕。
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：
1岁以下无卡介苗接种史、无卡痕、无结核病密切接触史儿童应补种卡介苗；
1-7岁无卡介苗接种史、无卡痕、无结核病密切接触史儿童先作结核菌素皮试，72小时观察反应，阴性者应补种卡介苗。
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