中风患者adl评估与干预.ppt

中风患者ADL评估与干预
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主要内容
ADL的定义及分类
ADL评估量表解读
ADL评估在中风患者中的运用
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为什么要进行ADL评估？
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ADL的定义
日常活动能力（activity of daily living, ADL）是指为了满足日常生活的需要每日所进行的必要活动，包括穿衣、进食、梳妆、洗漱、如厕等以及功能性移动等与身体活动有关的基本活动。
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基本的或躯体的日常生活活动能力(basic or physical ADL-PADL):包括生活自理、运动、括约肌控制、认知和行为等;
ADL分类
工具性的日常生活活动能力(instrumental ADL-IADL)，包括做饭、家务、打电话、理财、使用交通工具、自己管理药物和买东西等;
Barthel指数
功能独立性评定（FIM）
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根据自理能力确定护理分级
1
为康复训练提供依据,评估疗效
2
3
发现安全隐患环节，保证病人安全
意 义
ADL评定的意义
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影响中风患者ADL因素
肌力下降
平衡功能下降
认知功能障碍
部分脑功能丧失：吞咽障碍、二便控制等
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大便控制
小便控制
修 饰
上厕所
穿 衣
进 食
转 移
步 行
上下楼梯
洗 澡
Barthel指数评定项目
Barthel指数包括10项内容，根据是否需要帮助及其程度分为4个功能等级，总分为100分，得分越高，独立性越好，依赖性越小。
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大便控制
评定的方法：询问法和观察法
评定的内容：
10分：能控制，没有失禁
5分：需要在帮助下用栓剂或灌肠，每周＜1次
0分：完全大便失禁；
长期便秘需别人定时放便视为大便失禁，若不需别人帮助可自行放大便视为能控制；
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大便控制

：饮食、饮
水、腹部按摩、中医

ADL评估为康复护理和安全护理提供指导
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