脑出血教案(比赛用).doc

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第 6 次课 授课时间 完成时间
课程名称
神经病学
年 级
2007级
专业，层次
医学影像、麻醉五年制本科
教 员
李　通
专业技术
职 务
讲师
授课方式
（大，小班）
大班
学时
1
授课题目（章，节）
第八章 脑血管疾病 第六节 脑出血(intracerebral hemorrhage)
基本教材或主要参考书
基本教材:神经病学(第2版)张淑琴主编，高等教育出版社，2008年。
主要参考书: Merritt’s 神经病学（第十版）（美）主编，高旭等主译，辽宁科学技术出版社，2002年。
教学目的与要求：
掌握脑出血概念。
熟悉脑出血发病机制。
了解脑出血病理变化过程。
掌握壳核\丘脑\脑桥\小脑\脑叶\脑室出血的特征性临床表现及脑出血的诊断与重要鉴别诊断。
掌握治疗原则，熟悉常见治疗方案及经典药物。
大体内容与时间安排，教学方法：教学步骤、内容（详细内容见课件）
脑出血(intracerebral hemorrhage)
1．概述（General review） （2分钟）
2、临床病因（Clinical etiology） （6分钟）
3、病理（pathology）（2分钟）
4、临床表现（clinical manifestations） （15分钟）
　1). 共同特点；（2分钟）
　2).发病部位（2分钟）；引申出预后新进展数据（（2分钟））
　3).差异点：内囊出血、脑叶出血、脑桥出血、小脑出血、脑室出血（9分钟）
7、诊断（diagnosis）与鉴别诊断（ Differential diagnosis）（15分钟）
　1).诊断前简述一下方法论（2分钟） 2).诊断（2分钟） 3).鉴别诊断（6分钟）
8、辅助检查（Auxiliary examination）（2分钟）
9、治疗（treatment） （10分钟）
10、预后(Prognosis)及预防 （2分钟）
11、案例分析小结（3分钟）。
教学方法: 启发式讲授+提问式讨论+简单病例分析；
教学手段：PPT、图片、列表、CT、MRI、DSA、动画、案例。
教学重点，难点：
重点：1. 脑出血概念；壳核\丘脑\脑桥\小脑\脑叶出血的特征性临床表现；2．脑出血诊断与鉴别诊断；3．脑出血的治疗原则
难点：不同类型脑卒中的鉴别诊断。
教研室审阅意见：
（教学组长签名）
（教研室主任签名）
年 月 日
教案续页
教
学
过
程
结
构
的
设
计
教学模式
创设情境导入课题
讲授概念
使用媒体
概念数据上引申新论点
　　　　　　　　　

完成其他课题的讲述
借助教学资源
布置复习任务
回顾及案例分析
网络沟通
《脑出血》讲稿
基 本 内 容
辅助手段和
时间分配
《脑出血》讲稿
基 本 内 容
辅助手段和
时间分配
《脑出血》讲稿
基 本 内 容
辅助手段和
时间分配
第1节课(50min)
导课: 利用名人患脑出血，引导学生入本课题。
第八章 脑血管疾病
第六节 脑出血
一、概述（General review）
概念：脑出血(intracerebral hemorrhage)是指原发性非外伤性脑实质内出血。约占急性脑血管病的20－30%。
二、临床病因（Clinical etiology）
（一）发病机制：
长期高血压导致深穿支动脉微小动脉瘤+急性高血压(血压突然升高)。
豆纹动脉自大脑中动脉呈直角分出,脑出血的好发部位, 外侧支称为出血动脉。脑动脉壁薄弱, 肌层\外膜结缔组织较少, 缺乏外弹力层。
多发性脑出血多见于淀粉样血管病、血液病、脑肿瘤。
（二）病因：病因较多，但高血压是最常见病因。
三、病理（Pathology）：
, 基底节区约70%
；血肿周围组织水肿，颅压增高；脑组织移位，
1min
2mi