中西药结合 痤疮 治疗.doc

中西药结合痤疮治疗【中图分类号】 R275 【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-5085 (2010)30-0318-02 【摘要】目的观察用中西药结合的方法治疗痤疮的效果。方法对近年来门诊有完整记载的 200 例痤疮患者的临床表现、诱发因素及治疗方法进行分析。结果有效率达 % 。结论用中西药结合治疗痤疮疗效好,不良反应少,是临床治疗痤疮的好方法。【关键词】中西药结合痤疮治疗随着社会的进步和人们生活水平的提高, 人们对美的追求标准越来越高, 尤其更注重颜面的美丽健康。然而, 好发于面部的痤疮, 影响颜面美容, 给人们造成很多困扰。特别是重症痤疮, 严重影响着患者的身心健康和生活质量。人们寻找各种治疗方法来治疗面部的痤疮, 那么, 哪一种治疗方法既能快速治愈痤疮且副作用小呢?笔者经过十多年的临床疗效观察, 发现中西药结合治疗痤疮标本兼治, 副作用小。这是从近年来门诊所见有完整记载的 200 例痤疮患者的临床表现、诱发因素及治方法进行分析之后得出的。一、资料与方法(一)一般资料 1 、资料 200 例痤疮患者; 年龄 15-45 岁, 平均 30岁; 女性患者 120 例,男性患者 80 例。其中寻常型疮 149 例( % ),囊肿型痤疮 28例( 14% ), 月经前痤疮 11例( % ), 化妆品痤疮 12例( 6%)。进行治疗时, 患者病程最少 2周, 最长 3 个月, 就诊前一个月均未使用任何其他药物治疗。年龄以 15-30 岁青年男女为多,部位以面颊、眉心、额部、下颏为主,其次是胸部、背部及肩部等皮脂溢出部位。 2 、类型 寻常型痤疮(相当于中医分型中的火旺肺热型)。青少年时期发病, 痤疮皮疹以红色丘疹和粉刺为主, 伴有红色结节和疼痛、口干心烦、遗精耳鸣、多梦、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄、脉数或弦数。 囊肿型痤疮(相当于中医分型中的瘀血痰结型)。以红色或暗红色的结节囊肿为主, 反复发作, 伴有凹凸不平的疤痕和色素沉着, 口干心烦、失眠多梦、大便干结、舌红或暗红有瘀点、舌苔薄黄、脉弦或细数。 月经前痤疮(相当于中医分型中的冲任不调型)。痤疮的发生与月经周期有明显关系。月经前痤疮皮疹增多加重, 心烦易怒、月经不调、乳房胀痛、大便干结、舌红苔微黄、脉弦细或细数。 化妆品痤疮。用于皮肤的清洁剂,化妆品中的某些成分( 如皂类、脂肪酸盐等) 也可能导致皮脂腺导管内径狭窄, 开口处机械性堵塞或毛囊口炎症,从而发生化妆品痤疮。其主要临床表现, 为与毛囊一致的炎性丘疹、白头粉刺。(二)治疗及处理方法 1 、治疗原则:去脂,溶解角质,杀菌,消炎及调节激素水平。 2 、治疗方法 轻度仅以外用药治疗为主。西药——维胺酯乳膏、过氧化苯甲酰、克林霉素甲硝唑搽剂、莫匹罗星软膏等。中药——复方芙蓉叶酊等。 病情重者内用药物治疗。西药——四环素、红霉素、维胺酯胶囊、抗雄激素药物( 如螺内酯、西咪替丁等, 但一般不作为常规用药,主要用于严重患者)。中药——火旺肺热型,滋阴泻火、清肺凉血。方药:消痤汤(知母、黄柏、女贞子、旱莲草、鱼腥草、地骨皮、蒲公英、桑白皮、连翘、丹参、生地、甘草)。中成药:梅花点舌丹,连翘败毒丸,黄地养阴颗粒等。 瘀血痰结型。治法:养阴清热,化瘀散结。方药:桃红四物汤( 桃