内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)
个人重大事项报告表
领导干部廉政档案个人事项报告表
(本表须由领导干部本人亲笔填写)
报 告 人 (签名)
单 位
联系方式 (手机)
报告日期 年 月 日
中共共青城市纪律检查委员会
2017年 制
填 表 须 知
1.本表须由领导干部本人亲笔填写。填写前请认真学习填报廉政档案个人事项的有关规定,阅读本须知和表内每一事项表格下方的填写说明。填写时书写要工整,字迹要清楚,并在封面和承诺书上签名,填报日期具体到日。
2.领导干部须实事求是报告个人事项,对本人填报内容的真实性和完整性负责。
3.本表中所称“子女”,包括领导干部的婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女。
4.本表中需要填报金额的事项,均以“万元”为单位,小数点后保留两位。境外的存款、投资等须注明币种。
5.本表中有“□”栏的为选择栏,请根据实际情况在对应的“□”内划“√”。
6.某一事项内容较多在表格中填写不下时,请复制相应事项的表格,另附页填写。
7.报告人应将本人的报告材料密封,并在信封上签名。
干部个人基本情况
姓 名
任两代表一委员情况
在职
状态
现 职 □
退出现职尚未
办理退休手续 □
工 作 单 位
现 任 职 务
职 级
身份证
号 码
户 籍
地 址
婚 姻
现 状
婚姻变化情况
说明:工作单位应填写全称或规范简称,同时担任多个职务的,请逐个分行填写。户籍地址应填写居民户口簿“住址”栏的详细地址。
婚姻现状为:未婚、已婚、离异、丧偶。婚姻发生变化的,应如实填报所有婚姻变化情况,主要包括结婚、离婚、丧偶、再婚,并填写变化时间和变化原因。
持有出入国(境)证件的情况
证件名称
证件号
有效期限
保管机构
备注
年 月 日至 年 月 日
年 月 日至 年 月 日
年 月 日至 年 月 日
年 月 日至 年 月 日
年 月 日至 年 月 日
说明:无此类情况的,应在“证件名称”列下方空格内填写“无”;有此类情况的,应填写填报时的有效证件情况,以及上年1月1日以来失效的证件情况。
因私出入国(境)的情况
起止日期
所到地区
事 由
审批机构
所用证件号
起: 年 月 日
至: 年 月 日
起: 年 月 日
至: 年 月 日
起: 年 月 日
至: 年 月 日
起: 年 月 日
至: 年 月 日
起: 年 月 日
至: 年 月 日
起: 年 月 日
至: 年 月 日
起: 年 月 日
至: 年 月 日
起: 年 月 日
至: 年 月 日
说明:填写上年1月1日以来的因私出国情况。所到国家应填报从出国至回国期间到过的所有国家,含过境签的国家。事由主要包括探亲、访友、学术交流、就医、旅游、继承、接受和处理财产等。
配偶、子女及其配偶从业情况
配偶
姓 名
工作(学习)单位
现任职务
单位性质
妻子□
丈夫□
证件名称
证件号码
子女一
姓 名
工作(学习)单位
现任职务
单位性质
儿子□
女儿□
证件名称
证件号码
配偶姓名
工作(学习)单位
现任职务
单位性质
证件名称
证件号码
子女二
姓 名
工作(学习)单位
现任职务
单位性质
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