《引流管的护理》.ppt

引流管的护理
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引流管的护理
临床上应用的引流管种类很多，有的用于导尿，有的用于伤口，胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。引流为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外，防止术后感染与影响伤口愈合。在病人应用引流管时，要注意护理。
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引流管分类






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引流管的护理原则








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（一）胃肠减压管的护理
胃肠减压术是通过引流胃内积液及胃肠道内积气，减轻腹胀及缝合口张力，利于伤口的愈合。是利用负压吸引原理，将胃肠道积聚的气体和液体吸出，以降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法。
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（一）胃肠减压管的护理
1、目的及用物准备
（1）目的：
①利用胃管(赖文氏管)或双腔管(米一阿氏管)及负压吸引装置,抽吸出胃腔或肠腔的内容物及气体,减低胃、肠道内的压力，解除腹胀，减轻病人痛苦。
②借助胃肠压力的减低，可以改善胃肠血循环以及促进功能的恢复。
③胃肠手术者，可以减少手术中的困难，增加安全性并有利于术后吻合口的愈合。
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（一）胃肠减压管的护理
（2）用物准备：
①无菌治疗盘。内放无菌巾、弯盘内内置胃管或双腔管、治疗碗、20或50ml注射器、镊子2把、纱布2块。
②胃肠减压器1套。
③其它用物。润滑剂、棉签、胶布、听诊器及别针。
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（一）胃肠减压管的护理
2、操作与护理及注意事项
（1）操作与护理：
①备齐用物推至病人床旁。向病人解释操作目的和方法以取得合作。
②检查胃管是否通畅，双腔管的气囊有无漏气及气囊容量多少。
③按插胃管方法，将胃管或双腔管插入胃腔或肠道。
④检查胃肠管是否插入胃骨，其方法：
A、用注射器抽吸有胃液抽出。
B、将胃管末端置盛水的杯中无气体逸出，如有大量气体逸出表明误入气管。
C、用注射器从胃管注入10ml空气，同时用听诊器能在胃部听到气过水音。
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（一）胃肠减压管的护理
⑤用注射器抽尽胃内容物，用胶布固定在鼻尖部，接上胃肠减压器。
⑥如系米一阿氏管，待管吞至75cm时，由管内抽出少量液体，作酸碱度试验，如为碱性，即表示管之头端已已通过幽门，此时用注射器向气囊内注入20-30ml空气，并夹闭其管口，以后依靠肠蠕动，管头端即可达梗阻近端肠曲，达到肠减压的目的。
⑦用别针将减压器导管固定在床单上。检查减压器工作无异常后，合理安置病人，整理用物。
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（一）胃肠减压管的护理
2）注意事项：胃肠减压术在胃肠疾病护理中具有重要的使用价值，要保证有效的减压，为此要做到下列几点：
①为维持良好的减压吸引作用。
A、要经常检查减压器的工作情况，避免导管曲折、堵塞、漏气。
B、应用电动胃肠减压器时，，否则引起消化道道粘膜操作或胃管头孔的堵塞。
C、为防止管腔被内容物堵塞或导管屈曲，每4小时用生理盐水冲洗胃管1次。
②病人持续施行减压时，注意口腔卫生的护理，每日给予雾化吸入以减少对咽喉的刺激。
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