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早期肝硬化注意什么.doc


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早期肝硬化注意什么早期肝硬化注意什么由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化, 少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成, 导致肝小叶结构破坏和假小叶形成, 肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现, 并有多系统受累, 晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。临床上表明,不少的患者大多数是死于肝硬化的并发症下而非肝硬化。那么, 了解肝硬化有哪些并发症就是非常有必要的。肝硬化的主要并发症有以下几种。 1 、上消化道的破损,上消化道破损是我们比较常见的肝硬化并发症之一,主要是由于食管- 胃底静脉曲张破裂,也可因消化性溃疡、门脉高压性胃粘膜病变、出血性胃炎等引起,常表现为呕血与黑便,出血量不多, 可仅有黑便; 大量出血, 则可导致休克并诱发腹水和肝性脑病,甚至休克死亡。 2 、肝性脑病,肝性脑病,是临床上比较常见的致使肝硬化患者死亡原因的一个并发症。主要是由于急、慢性肝病或各种原因的门-体分流所引起的, 以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。临床表现可以是仅仅用智力测验或电生理检测方法才能检测到的轻微异常, 也可表现为行为异常、意识障碍,甚至昏迷。 3 、原发性肝癌,原发性肝癌相较于肝性脑病和上消化道破损不是很常见的肝硬化并发症, 在出现短期内病情迅速发展与恶化, 进行性肝肿大, 无其他原因可解释的肝区痛, 血性腹水, 长期发热, 甲胎蛋白(AFP) 持续性或进行性增高, B 超、 CT 等影像学检查发现肝内占位性病变者,应特别警惕肝癌的发生。 4 、感染,临床上不少肝硬化的患者都会出现原发性腹膜炎,也就是所谓的感染。主要表现为发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛, 血白细胞可有增高,腹水混浊,腹水培

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  • 时间2016-06-08