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乙脑疫情风险评估报告
乙脑疫情风险评估报告
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乙脑病毒
以脑实质炎症为主要病变的急性传染病
蚊虫传播
夏秋季
高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征
重症患者伴中枢性呼吸衰竭
病死率高达20%～50%，可留有后遗症
（一）传染源source of infection：
人畜共患的传染病，
人或动物受感染后出现病毒血症
人感染后病毒血症期短，（一般少于五日）且血中病毒数量较少,因此病人和隐性感染者不是本病的主要传染源。
猪为100%感染（仔猪），在人流行前2周，本病已在猪中广泛传播。猪是最重要的传染源
（二）传播途径route of transmission：
蚊虫是本病的主要传播媒介。
三带喙库蚊.
蚊虫通过蚊卵传代，是乙脑病毒的长期储存宿主。
蚊虫吸血→蚊肠内增殖→唾液腺→叮咬人 和动物→人和动物被感染。
（三）人群易感性susceptibility：
易感者 susceptible person 普遍易感，但感染后呈隐性感染较多。
感染后获得较持久的免疫力。
患病为10岁以下儿童多见。
近年儿童和青少年广泛接种乙脑疫苗，成人和老年人的发病率相对较高。
小儿易患是血脑屏障不建全，
血脑屏障受了破坏，患囊虫病的病人易感。
疲劳，意外打击，淋雨等易患。养峰人易感。
虫媒病毒300多种，20多种引起脑炎，53%乙脑抗体Igm阳性。
（四）流行病学特征epidemiologic feature：
22°C以上温度蚊虫活跃，
蚊虫繁殖适宜.
雨量多、蚊虫孳生密度大。
散发性、地域性，广州、海南多见。
北方地区为七、八、九三个月。
背景----历史乙脑疫情概况
2011、2012年我市报告乙脑病例各2例，2013年我市报告乙脑病例共29例，比2011、2012年发病数上升1350%。 33例病例发病集中在8、9、10月，其中8月份9例、9月份20例、10月份4例。
2011-2013年乙脑病例月发病情况
2013年29例乙脑病例分布于13个预防接种门诊辖区，金郝庄镇卫生院（8例）、唐园镇卫生院（6例）、松林镇卫生院( 3例)、临清市第二人民医院（2例）、烟店镇卫生院（2例）、临清市人民医院（1例)、康圣庄镇卫生院（1例）、
临清市第四人民医院（1例）、魏湾镇卫生院（1例）、尚店镇卫生院（1例）、潘庄镇卫生院（1例）、大辛庄办事处卫生院（1例）和新华办事处卫生院（1例）。
经调查，大部分病例居住地附近有养猪场、污水沟、坑洼地死水塘等，适宜蚊虫孳生。
经统计，0-7周岁发病病例为6例（%），15岁以上发病病例为23例（%）。发病以成人居多，且均无乙脑疫苗接种史。
背景----2014年乙脑疫苗接种监测信息
据