两种途径给予尖吻蝮蛇血凝酶用于老年患者行单髋关节置换止血的临床效果观察.pdf

北 医药 年 月 第 卷 第 期 ．．．
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两种 途 径 给予 尖 吻蝮 蛇 血凝 酶 用 于 老年 患者
行 单 髋 关 节 置 换 止 血 的 临床效 果 观 察
李韶芳 贾文平
【摘要】 目的 通过两种途径使用尖吻蝮蛇血凝酶，用于老年患者行单髋关节置换术，观察其围术期止
血效果 。方法 择期行单髋 关节置换术的 患者 例随机分为试验组和对照组 ，每 组 例 。试验 组于切 皮前 。
将 溶 于．％氯化钠溶液 中经静 脉快速滴入 ，关闭关节腔后将 用 ．％氯化钠溶液
稀释后注入。对照组 于切 皮前 ，将 ．％ 氯化钠溶 液 中经静脉 快速滴入 ．关 闭关 节腔后 不 注入任何 药
物。手术过程 中对患者手术切 口的长度、深度及 面积进行测量 、记录 ，并计算切 口出血 时间、出血 量、单位面积 出血量 ：
于术前 、术毕即刻、术后 抽取静脉血 ，检测血常规 ；记录术 中 出血量、术后 内引流量。结果 组 手术切
口长度、深度及切 口面积 比较 ，差异无统计学意义 ．。试验组切 口平均 出血量、止血 时间和单位 面积 出血量
均显著低 于对照组 ．。对照组术毕、术后 的 、、与试验 组相 比均 降低 ．，术 中出
血量 、术后 引流量试验组均显著低 于对照组 ．。结论 两种途径 共 同使 用 可显著减 少围术期 出
血 量 。
【关键词】 血凝酶；凝血功能；人工髋关节置换
【中图分类号】 ． 【文献标识码】 【文章编号】 — — —
由于人 工髋 关 节 置换 创 伤大 ，术 中不 能 用 续硬 膜外 麻醉 。试 验组 于切皮前 ，将
止 血带 ，出血量 多 ，术 后 引流量也 较 多 ，而 行 者 多 溶 于 ．％氯 化钠溶 液 中经 静 脉 快 速滴 入 ，关
为老年人 ，对失血耐受性差 ，因此如何减少 围术期出血 闭关 节腔 后 将 用 ．％ 氯 化 钠 溶 液
对 于 手术 质量 和患者 的康 复至关 重要 。蛇 毒类凝 血 酶 稀释后行关节腔 内