文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-MG129]
江苏监理用表工程款支付报审表
工程款支付报审表
工程名称： 编号：—
致： （项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成 工作,建设单位应在 年 月 日 前支付该项工程款共计（大写） （小写： ），现将有关资料报上，请予以审核。
附件：
□ 已完成工程量报表
□ 本付款周期内的费用索赔报审表
□ 本付款周期内的安全文明施工费
□ 工程竣工结算证明材料
□ 相应支持性证明文件
□
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字、执业印章）： 年 月 日
项目监理机构签
收人姓名及时间
施工项目经理部签
收人姓名及时间
审查意见：
施工单位应得款为：
本期应扣款为：
本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）： 年 月 日
审核意见：
项目监理机构(章):
总监理工程师（签字、执业印章）： 年 月
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