第六章地方病第一节碘缺乏病碘缺乏病(简称 IDD) 是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联的疾病的总称。它包括所有年龄的地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、智力障碍、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形、儿童及成人智能发育障碍,伴有血中甲状腺激素水平降低等。它实质上属于微量营养素营养不良。与维生素 A缺乏、铁缺乏性贫血并列为世界卫生组织、联合国儿童基金会等国际组织重点防治、限期消除的三大微营养素营养不良疾病。主要发生于特定的碘缺乏地理环境,具有明显的地方性,在我国被列为地方病之一。育龄妇女、孕妇和哺乳妇女,0-⑵岁婴幼儿、学龄前及学龄儿童, 统称为特需人群。地方性克汀病,最常见的特征是聋哑、痉挛性瘫痪以及由于胎儿碘缺乏所致的流产、死产和不同程度的神经发育缺陷;; 尽管碘缺乏病的病因较多,但碘缺乏是其主要的原因,只要人们每日摄入满足生理需要的碘就可以完全杜绝碘缺乏的危害,因此,补碘是控制 IDD 的唯一有效途径,目前, 补碘的方法分为两种即全民普食碘盐及特需人群的补碘油和碘化物药片。碘盐是最方便、最安全、最经济、最简单和最持久的有效补碘手段。碘缺乏病监测是防治工作最重要的任务,包括碘盐监测和病情监测。碘盐监测主要是对盐业公司的分装场所(加工环节)及居民户的碘盐日常监测;病情监测为对⑻一⑴ 0 岁在校学生、新生儿开展甲状腺肿大率调查、尿碘水平检测及新生儿脐带血促甲状腺激素(TSH) 水平的检测。碘缺乏病个案调查表国标码□□□□□□病例编码□□□□ 1. 2姓名 1. 3家长姓名 ⑴男⑵女□ 1. 5年龄岁 1. 6家庭住址省市县乡镇或街道村或居委会 1. 7历史病区类型⑴非病区⑵轻病区⑶中病区⑷重病区□ ⑴沿海地区⑵内陆平原⑶内陆山区□ 2. 1甲状腺触诊分度⑴ 0度⑵ 2度⑶ 3度□ 2. 2甲状腺 B超检查(单位: mm ):左叶宽度、左叶厚度、左叶长度右叶宽度、右叶厚度、右叶长度 ug/l mg/kg 2. 5甲状腺吸⑴⑶⑴碘率 2. 6血清 TSH 值 2. 7血清 T ⑶值 T ⑷值 : 调查者单位: 调查者: 审查者:调查时间:年月日
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