诊断学：尿频、尿急、尿痛.ppt

诊断学第二章症状学第二十节尿频、尿急、尿痛周毅教授课时安排: 1节教学课型:理论课教学目的要求: 掌握及熟悉: 尿频、尿急、尿痛定义及表现教学重点与教学难点重点:尿频、尿急、尿痛定义及临床表现难点:寻找相关病因教学方法:课堂讲授教学手段:多媒体?第二十节尿频、尿急、 1、尿频定义:是指单位时间内排尿次数增多。◆正常成人每天日间平均排尿 4~6次◆夜间就寝后 0~2次◆婴儿昼夜排尿 20~30次如排尿次数明显增多,超过了上述范围,是尿频。 :是指患者一有尿意即迫不及待需要排尿, 难以控制。◆急迫感◆迫不及待◆尿意一来,不易控制 : 是指患者排尿时感觉到耻骨上区、会阴部和尿道内疼痛或烧灼感。膀胱刺激征定义(又称尿路刺激征) 尿频、尿急、(一)尿频 ◆饮水过多、精神紧张、气候寒冷、吃西瓜等由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用, 尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。生理性多尿特点: ◆每次尿量不少、无伴随症状 (1) 多尿性尿频◆排尿次数多、每次尿量多、全日总尿量增多见于: ◇糖尿病、尿崩症◇急性肾功能衰竭多尿期:如肾综合征出血热◇精神性多饮尿崩症是因抗利尿激素缺乏(中枢性或垂体性尿崩症) 或肾脏对抗利尿激素反应缺陷(肾性尿崩症)而致的内分泌疾病。主要临床特征: 烦渴多饮、多尿、低比重尿。精神性多饮: 是多饮引起多尿,即喝得多,然后尿得多。精神性多饮与尿崩症,有本质上的不同: ◆尿崩症是多尿引起多饮,即多尿, 然后喝得多◆精神性多饮正好相反,是多饮引起多尿, 即喝得多,然后尿也多精神性多饮与尿崩症二者怎么区别呢? 区别 1◆精神性多饮在发病前常有一些诱因,如精神受刺激,与别人争执,情绪不稳等。◆尿崩症无这些诱因。 区别 2◆精神性多饮是先饮水增多,再出现多尿◆尿崩症多尿引起多饮