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精神科护理心得体会.doc


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精神科护理心得体会.doc精神科护理心得体会
心得一:精神科护士护理心得体会
对一般人来说,精神病是一个令人恐惧而又充满神秘色 彩的名词,常使人联想起一个个满身泥垣、言行古怪、时哭 时笑、呆滞冷漠,或暴跌凶残的人。五年前,我走上精神病 人管理的工作岗位,开始了与精神病人直接面对面的接触, 我们对精神病人的漠然无知、心存恐惧,到逐渐了解他们、 同情他们,与他们交朋友,从而窥见了他们的喜怒哀乐,走 进了他们的精神世界。
关于精神病,医学上是这样界定的:精神病是指内外各 种致病因素影响下,大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情 感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病。病人 有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正 常地学习、工作、生活,行为显得古怪,与众不同,在病态 心理的支配下,往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为,有 的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。
在精神科做护士,首先是安全问题,这也是院领导会上 会下强调的重中之重。抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理, 对于这样的病人,作为护理人员的我们,要多观察、多和其 进行沟通交流。躁狂的病人对其周围的人,包括同室病友以 及周围的医护人员易造成伤害,当然也包括自身的安全。在 情绪严重不稳定期,我们要更多的给予保护性约束。
精神科病人多是药物控制,所以对其服药问题就显得至 关重要。在精神科治疗上一定要防止病人藏药。如果病人藏 药不吃的话,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起来的 药顿服,后果更严重,可以导致药物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同,他们没有自知力,连最基 本的生理需要也表述不清,这就需要我们护理人员具备基本 的职业道德,真正做到以病人为中心,充分维护他们的自尊。
在精神科工作这么久,并没有感觉到他们可怕,反而更 觉得他们是最可爱的人,没有人与人之间的勾心斗角和纷 争,我的人格跟着他们简单起来,我会做一名合格的护士, 不辜负天使的称号。
心得二:精神科护理学见习体会
精神病院这个名字听得多了,人们总是对这个名字有一 种畏惧与排斥的心理。这个学期我们去了精神病院见习,首 次接触精神病院,其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惧 的。我们身为未来的护士,更不需要以别样的目光、别样的 心理去看待它。只知道,它和别的医院一样,都是一间医院。
带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层 楼里,在那铁闸里有一个可供饮食与活动的大空间,里面住 着的全是女病人。
带教老师先带我们到示教室里,给我们重温一下精神分
裂症与情感障碍的一些特征、表现和护理措施,然后再打开 铁闸让我们和里面的一些病人聊聊天,了解她们的情况。在 带教老师讲课的过程中,她教导了我们面对精神分裂症的病 人应如何进行自我保护与确保病人的安全,然而,我最为关 注的仍是一些情感障碍的病人。带教老师说一些慢性的情感 障碍的病人对外界是无什么反应的,我想这是因为他们困死 了在他们自己的内心世界中,他们的内心是一层叠一层沉默 的雪,最初的情绪积压在心中,长久未能得到宣泄,然后随 着时间的推移,他们的记忆变得模糊了,甚至跌入了潜意识 中,情绪的积压找不到痕迹。所以他们不懂得去倾诉,不懂 得去表述自己,他们的内心封锁在那重重的沉默中,解不开 最初的情绪的结,而只会在那个心结上不断地增添沉默的 结,由于他们内心积聚了太多太多的沉默,不懂诉说,所以 他们的情志也渐渐变得散漫,脑子也渐渐变得空洞,思维也 变得迟缓,所以他们会回避亲友,回避与外界之间的接触, 慢慢的,便发展到对外界事物无反应。而其实他们的内心世 界是非常之复杂的,复杂到完全沉默,复杂到找不出病因的 痕迹。
我想:如果是一个对外界事物无反应的病人,除了要接 受药物治疗之外,还必须配合精神分析心理治疗、认知治疗 和支持性心理治疗。心理治疗的租子阻滞有太多,所以支持 性心理治疗为治疗的最基层。治疗者必须是一个优秀的聆听 者,专心的倾听病人的诉说,以亲善诚恳的态度取得病人的 信任,让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷,鼓励病人疏泄内 心不良的情绪,并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉 说不加评判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并与病 人合作去治疗其疾病,给予病人治疗的信心与康复的希望。
在与病人的交谈过程中,摸索病人的性格特点与思维模 式,以及深入地探索其内心的真实情感。如果病人已经无法 说出其内心的痕迹,治疗者可以问病人原本的性格、原本的 生活是怎样的?是什么时候开始变化的?为什么会有这样 的变化?支持与鼓励病人诉说其内心的情绪与痕迹,让病人 感觉到你是在全心全意地帮他,他也便可以开怀地与你倾 诉。探寻病因是离不开问话的,也可以从问话中逐步地推出 其病因与疾病的过程,帮助病人认识自己心灵的痕迹。在谈 话中,要听出病人思维上的漏洞与认识上

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  • 上传人小雄
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  • 时间2021-06-20