手术室消毒隔离制度.docx

手术室消毒隔离制度
医院是病人密集的地方，病原微生物较集中，为了加强消毒隔离
管理，防止医院内感染，保障社会人群的身体健康。仅靠消毒措施
还不足以达到以上目的。须同时进行必要的隔离措施和工作中的无
菌操作，才能达到控制传染之效。现在，就来看看以下三篇手术室
消毒隔离制度吧 !
手术室消毒隔离制度范本
入室人员的管理
凡进入手术室的工作人员必须更换衣、帽、裤、鞋，不准带 私人用物进入工作区。
入室人员进入限制区必须戴圆顶帽、戴口罩。
工作人员每年一次体检，按规定注射乙肝疫苗，患有传染病 者不得入室工作。
手术病人入室前，必须更换清洁衣、裤、戴帽及穿脚套。
进入手术室的推车轮须经消毒后进入半限制区。
工作人员外出必须更换工作衣、帽、裤、鞋。
参观制度
非本室人员及非手术人员未经许可不得入内。
进修、实习人员必须遵照上述规定执行，实习人员须由带教 老师带领，不得单独进入手术室。
参观人员须经医教科或护理部同意后，更换衣、帽裤、鞋、 戴口罩，并在指定区域活动，不得任意穿行。
除每日必须做好清洁卫生外，每周固定一日为卫生日，彻底
清洁消毒手术室。
专用拖鞋每日用消毒液浸泡后，清洗晾干备用，鞋柜用消毒
液擦试
，每日一次。
手术室的消毒隔离制度
严格划分限制区 （无菌区 ） 、半限制区 （清洁区 ） 、非限制区 （污
染区 ） ，区间有明显标志，严格遵守三通道原则，手术间按无菌、非 无菌、污染手术分室。
认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行，每月对手术
医生、洗手护士手指培养一次，要有据可查。
浸泡液及酒精，每日测比重，每周更换容器及消毒液 1〜2次,
要有记录。
手术医生和器械护士戴上无菌手套后应严格执行无菌操作规程。
巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术间的门
不要随便打开
接台手术人员在两台手术之间要洗手、消毒手臂及更换无菌手 术衣、手套，并用消毒液擦拭物体表面及地面。
做好各类物品的终末消毒。
手术间紫外线要求：功率A 30W/m3灯距地面<,配有紫外 线反光罩，辐射强度 >70uw/cm2。
凡需手术病人术前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗体，阳性者
按传染病隔离技术要求对待。
一般感染手术
器械、敷料、针筒、手套、引流瓶等均应浸泡消毒后按常规处 理。
手术间开窗通风，用消毒液擦拭手术床、推车、物体表面、拖
地，用紫外线消毒空气。
（五）特殊感染手术、隔离手术
就地手术为原则，采用一次性敷料、器械、针筒为好，门口挂 隔离牌。
术中的纱布、敷料及其他能燃烧的物品应全部焚烧。
器械、针筒、搪瓷盘应浸泡于 %过氧乙酸中 30分钟，经 2
次高压蒸气灭菌后再处理，包上应贴有红色传染病标志。
未使用过物品集中打包，贴上红色传染病标志，高压灭菌后作
常规处理。
一切接触患者的用物包括推车、被褥，放置手术间内 （ 布类要 松散，带盖的盒要打开 ） ，用甲醛加热法熏蒸消毒， 封闭
24 小时。
无菌物品的管理
. 无菌物品应放在无菌室集中管理，室内通风、干燥、环境清洁、 无杂物无蝇无尘，应有纱门纱窗。
.
无菌物品柜清洁通风应有专人检查，无菌包按顺序排列，标记清
楚，无过期物品，无菌物品有效期 7 天，霉