甲乳心胸外科疾病健康教育心胸外科健康教育术前体位训练指导.ppt

甲乳心胸外科疾病
健康教育
甲乳心胸外科疾病健康教育心胸外科健康教育术前体位训练指导
术前体位训练指导　
甲状腺手术前患者缺乏适应性体位训练,加上术中取特殊体位,术后易产生头枕部疼痛, 故术前应常规进行体位训练。具体如下:患者取去枕仰卧位,颈部前屈、后伸、左右旋转数次,使颈部肌肉放松,将软枕垫于肩部,头部后仰,颈部过伸,放松肩部, 双手自然放在身体两侧。每次练习30 ～60 min, 4次/d,可有效降低术后头痛发生率.
甲状腺手术后健康教育
甲乳心胸外科疾病健康教育心胸外科健康教育术前体位训练指导
术后饮食指导
告知患者一般局麻术后即可进饮食，全麻患者
6 h进饮食为宜,可先进少量温或凉开水,若无呛咳、误
咽等不适,可进便于吞咽的温凉流质饮食(如牛奶、藕
粉、酸奶等) 。应坐位进食,头部稍低,主动进行吞咽,
以减少因液体流入咽部被动吞咽时造成呛咳。注意
饮食不可过热,以免手术部位血管扩张,加重切口渗血。
以后逐步过渡到半流质饮食和软食(如面条、蛋糕、
面包片等) ,如出现呛咳,可进半流质、固体食物。避
免进食辛辣、刺激性食物。甲状腺手术对胃肠道功
能影响很小,只是在吞咽时感觉疼痛不适,故应鼓励患
者少量多餐,加强营养,以促进切口愈合。
甲状腺手术后健康教育
甲乳心胸外科疾病健康教育心胸外科健康教育术前体位训练指导
甲状腺术后健康指导
术后活动指导　保持头颈部于舒适位。在床上变换体位时,用手固定颈部以减少震动。避免颈部过度伸展,以防引起牵拉痛或过度弯曲压迫气管。术后当日即可下床活动,起身、下床时,可用手放于颈后支撑头部重量,以防切口缝线牵拉引起疼痛和切口内出血。活动时头部转动应缓慢,头部不应快速运动。
术后引流管指导　甲状腺术后多需放置引流管24 h左右,目的是便于观察切口内出血情况和及时引流切口内的渗血、渗液,预防术后气管受压。要告知患者放置引流管的目的、意义和注意事项,注意保护好引流管,防止改变体位时致引流管受压、扭曲或滑脱;下床活动时将引流袋用夹子固定在低于引流管口下方的衣服上,防止引流液倒流,引起逆行感染。同时注意观察引流液的量、颜色和性质,出现异常情况及时通知医护人员。
甲乳心胸外科疾病健康教育心胸外科健康教育术前体位训练指导
并发症预防指导　
术后48 h内易出现出血倾向,告知患者应尽量少说话,避免过久谈话,使声带和喉部处于休息状态,降低切口内出血的发生率;应避免剧烈咳嗽,如果感到咽部有分泌物而咳嗽时,应用手固定颈部并按压切口,及时排出痰液,避免引起结扎线脱落出血。向患者讲明如感到颈部发紧、有压迫感及其他异常等应及时告知医护人员。
甲状腺术后健康指导
甲乳心胸外科疾病健康教育心胸外科健康教育术前体位训练指导
1. 甲状腺肿瘤切除术后第1、2天,应
进流质饮食，以利患者吞咽，减轻切口疼
痛。如病人有呛咳，误咽时，不宜进流
食，可给半固体食物。应少食，多餐,吃
高钙、低磷、多纤维、含碘高的食物。注
意口腔卫生，及时排出痰液，保持呼吸道
通畅。
    ，忌
食油腻、辛辣、煎炸食品；避免食用如胡
萝卜、腌菜等抑制甲状腺功能的食物；禁
烟禁酒。　　
，如海带
紫菜、发菜、淡菜、带鱼、鲐鱼、鱼肚、
蚶；宜多吃具有消结散肿作用的食物，包
括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃；宜多
吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、
木耳、核桃、红枣;多吃新鲜的蔬菜、水果。
甲状腺肿瘤切除后饮食注意事项
甲乳心胸外科疾病健康教育心胸外科健康教育术前体位训练指导
甲状腺癌是可怕，但经早期发现、正确治
疗，其效果是相当好的。下面介绍一点甲状腺
的自我检查，自己可以通过镜子、手摸的：
１、注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大
的形状一般分为两大类，一类呈蝴蝶形，多见
于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机
能亢进的病人；另一类是在甲状腺的某个部位
出现一个圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状
腺腺瘤，也包括甲状腺癌。　　
２、注意肿块的大小。肿块若呈弥漫性肿
大或多发性结节性肿大，多为地方性甲状腺肿
大；一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在
２厘米左右；直径超过２厘米时，应疑为甲状
腺癌。
甲状腺的自我检查
甲乳心胸外科疾病健康教育心胸外科健康教育术前体位训练指导
３、注意肿块的光滑度和软硬度。用
拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光
滑一致者，多为地方性甲状腺肿大；表
面不很光滑者，由甲状腺炎的可能性
大；呈单个结节肿大，但表面光滑、均
匀者可能为腺瘤；单个结节肿大，表现
不光滑，呈实体感者，应疑为癌肿。
４、