护士培训实践记录手册.doc

护理人员临床培训手册
姓 名
科 室
岗位层级
护理部
二○一三年
个人基本信息
姓 名： 性 别：
出生年月： 政治面貌：
联系： ：
学习护理专业前学历：
最高学历/学位： /
毕业学校：
毕业时间：年月日
特长及兴趣：
擅长外语语种/级别： /
计算机级别：
一、《护理人员临床培训实践手册》记录指南
1. 临床护理实践记录容包括与临床相关主要护理技能和临床实践活动、各层级理论培训等。
2. 护士在教学老师指导下，按实践手册中规定的容，完成临床实践计划，并在“见习”与“实践”栏填写完成次数，用“正”字描述；教学老师在评价结果相应栏打“√”并签名。
3. 培训结束、各项评估考核完成后，护士须填写个人小结；教学老师完成“出科考核项目”及“综合评价等级”评定；护士长完成综合工作能力评价并签名。
4. 科室轮转培训评价总分为100分，其中护理实践30分+技能培训20分+实习表现10分+技能考核40分；综合考评等级：A-优秀≥90分；B-良80-89分；C-合格70-79分；D-不合格＜70分。综合评价必须达到C级以上为合格。
5. 护士须据实记录所有容，未完成应填写原因，如“未见习”或“未培训”等。
6. 护士出科必须进行至少2项技能考核（随机抽考基础及专科或急救操作技能各1项）。每项操作按100分评分。占综合评分40%。
二、培训目的
通过临床规化培训，使护士能够掌握临床各专科基础理论及专科护理实践技能，为病人提供高水平的专科护理服务。
三、培训目标
临床培训结束后能达到：
理解临床护士角色及职责；
实践临床护理核心知识与技能；
掌握急诊预检分诊、病情评估技能及各类外伤基本处理原则；
掌握常见危重症救治流程及监护技术；
掌握临床常见多发疾病相关理论及专科护理技术；
掌握常用仪器设备操作及故障处理；
掌握各类紧急风险评估要点及应急预案，提升应对能力；
通过规化培训，使轮转护士成为业务素质高、实践能力强，能应对各种突发应急事件的多面手。
四、轮转科室总览表
序号
科室
起止日期
理论成绩
操作成绩
综合
素质
评分
出勤率
护士长签字
请假
类型
请假
天数
批准人
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
五、临床轮转培训容与评估记录
（一）急重症医学中心
急重症常见疾病护理
入科时间
出科时间
护理实践与观察
评估结果
见习
实践
了解
熟悉
掌握
教师
签字
急诊科常见疾病护理
1
急危重症病人护理
2
急性左心衰护理
3
呼吸衰竭护理
4
休克护理
5
急性有机磷农药中毒护理
6
一氧化碳中毒护理
7
急性心肌梗塞护理
8
脑出血护理
9
镇静安眠药中毒护理
10
重型颅脑损伤护理
11
多发伤护理
12
急腹症护理
13
心脏﹑呼吸骤停急救护理
重症医学科常见疾病护理
1
急性左心衰护理
2
慢性心力衰竭护理
3
呼吸衰竭护理
4
急性肾衰竭护理
5