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类风湿关节炎解说.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约36页 举报非法文档有奖
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类风湿关节炎类风湿关节炎 Rheumatoid Arthritis Rheumatoid Arthritis ?概述?病因与发病机制?病理?临床表现?实验室和其他检查?诊断和鉴别诊断?治疗概述概述?对称性、周围性、进行性、侵袭性、多关节慢性自身免疫性疾病。?病程: 持续、反复发作过程。?病理: 滑膜炎及血管炎?患病率: % ~% ?高发人群: 35~50岁,男:女1:3 ?概述?病因与发病机制?病理?临床表现?实验室和其他检查?诊断和鉴别诊断?治疗病因与发病机制病因与发病机制一、感染因子分枝杆菌、肠道细菌、 EB病毒等和 RA发病有关二、遗传倾向 HLA -DR4 的人群发生 RA的相对危险性较正常人群高 3~4倍。提示 DR4 分子是本病易感的遗传基础。三、免疫紊乱 T、B淋巴细胞巨噬样滑膜细胞与成纤维样滑膜细胞细胞因子 B细胞某种抗原吞噬消化递呈 T细胞巨噬细胞 IL-1 TNF IL-2 r- 干扰素类风湿因子激活 IL-1 促进花生四烯酸代谢、激活胶原酶和破骨细胞 TNF 直接参与炎症过程 r-干扰素和 IL-2 促进巨噬细胞的增殖 IL-2 促进淋巴细胞的增殖病因与发病机制病因与发病机制?概述?病因与发病机制?病理?临床表现?实验室和其他检查?诊断和鉴别诊断?治疗血管翳是造成关节破坏的病理基础。膜滑炎病理改变病理改变血管炎关节外表现的病理基础病理改变病理改变?概述?病因与发病机制?病理?临床表现?实验室和其他检查?诊断和鉴别诊断?治疗

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