疾病经济负担与健康投资效益.ppt

第五章疾病经济负担与健康投资效益
疾病经济负担与健康投资效益
第五章 疾病经济负担与健康投资效益
第一节 疾病经济负担的基本概念
第二节 疾病经济负担的研究方法
第三节 研究疾病经济负担的意义
第四节 健康投资的效益
疾病经济负担与健康投资效益
：
康复—如感冒
死亡—如重症、绝症
残疾—如骨折
健康需求的增长
医疗保健资源的不足与分布不均
疾病经济负担与健康投资效益
思考：
？
使部分人的保健更上一层楼？
：传染病？慢性病？
疾病经济负担与健康投资效益
一、疾病负担指疾病的损失和危害所带来的后果和影响。
后果：疾病结局—发病、死亡、失能、康复
疾病过程的损失—个人、家庭、国家
影响：生物、心理和社会危害
包括：疾病经济负担、健康损失
疾病经济负担与健康投资效益
二、课本：
疾病负担—社会负担
疾病经济负担—货币衡量
疾病经济负担与健康投资效益
一、疾病经济负担的基本概念
疾病负担
疾病的经济负担
直接经济负担、间接经济负担、无形经济负担
疾病经济负担与健康投资效益
一、疾病经济负担的基本概念
（一）、疾病负担 (Burden of Disease,BOD)
定义:
疾病负担是将早亡造成的损失与由于疾病伤残\失能造成的健康损失结合起来考虑的疾病给社会造成的总损失。
疾病经济负担与健康投资效益
一、疾病经济负担的基本概念
（一）、疾病负担 (Burden of Disease,BOD)
2. 全球疾病负担(Global Diseases Burden,GDB)
世界银行、 哈佛大学公共卫生学院、WHO
1993年在世界发展报告中提出GDB的概念。
评价指标：失能调整生命年 （DALYs）
伤残调整期望生命（DALE）
疾病经济负担与健康投资效益
一、疾病经济负担的基本概念
（一）、疾病负担 (Burden of Disease,BOD)
3. 疾病负担研究的四个阶段
A. 1982年以前，单纯从死亡角度出发。
传统指标：死亡率、死亡位次、发病率
B. 标志：1982年美国CDC提出潜在寿命损失年。
指标：YPLL（Years of Potential Life Lost）
C. 开发能够将死亡和伤残结合在一起的指标。
指标：1993年，世界银行提出的失能调整生命年（DALY）
1998年，Hyder提出的健康寿命年（HeaLY）
D. 疾病负担综合评价。
个人、家庭、社会三方面的负担；
指标：CBOD（comprehensive burden of disease）
疾病经济负担与健康投资效益