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肌肉注射操作流程
自我介绍
按医院要求着装
【目】
肌内注射法是将药液注入肌肉组织方法。
1需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用，注射刺激性较强或药量较大 药物。
2、局部麻醉用药或术前供药。
3、不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。
【部位】
应选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远部位。其中以臀大肌为最常用，其 次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。
（1）十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，从服务员骼崎最高点作一 垂直平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角（从骼后上棘至大转 子连线），即为注射区。
（2）联线法。取骼前上棘和尾骨线外上三分之一处为注射部位。
【核对】
接到医嘱后,二人及电子医嘱核对，核对无误后在治疗单左侧画蓝勾。
【评估】
一、 评估患者病历：姓名、性别、年龄、病因、病情（诊断、主诉、近期 病情变化）；近期生命体征情况；各项化验有无明显异常；心电图是否正常。 有无药物过敏史、既往史。
二、到病房评估患者•：
评估病房环境：光线充足，病房安静、舒适、整洁。
评估患者病情、意识状态，合作程度。
自我介绍，反核对患者。
向患者告知操作目、擦作方法，取得患者信任及同意。
检查被注射部位皮肤情况。
【准备】
1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
2、用物准备：治疗车、快速手消、棉签、安尔碘、治疗巾、遵医嘱准备药液（核 对药品药名、剂量、浓度、有效期；检查瓶身有无破损、裂痕；药液有无沉淀浑 浊絮状物）、无菌注射器2-5mlo铺无菌盘后按无菌要求抽取药液放于无菌盘内。
【操作】
1、再次核对患者，告知患者操作方法、注射药物及作用；拉围帘，保护患者隐 私；协助患者舒适卧位，松解衣裤，充分暴露注射部位。
2、选择注射部位后皮肤消毒两次，安尔碘螺旋式由内向外消毒，直径5cM以上, 第二次消毒范围应大于第一次。
3、核对药液，排尽空气，检查核对后左手紧绷皮肤，右手持注射器，如握笔姿
势，中指固定针拴，准备注射。再次核对患者姓名、药品名称。
4、肌肉注射针尖及皮肤呈90度，迅速刺入2. 5飞cm；抽吸有无回血、推药。推 药过程中，讯问患者有无不适。
5、缓慢推药，注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，迅速拔针。
6、再次核对，协助患者取舒适卧位，整理衣物。
7、向患者告知注意事项，感谢患者配合。
8、洗手，再次核对患者，记录时间，清晰签全名于治疗单上。
【操作后】
处理用物，洗手，记录
【注意事项】
1、切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断，应保持 局部及肢体不动，速用血管钳夹住断端拔出，如全部埋入肌肉，需请外科医生手 术取出。
2、长期作肌肉注射病员，注射部位应交替更换，以减少硬结发生。
3、两种药液同量注射时，要注意配伍禁忌，在不同部位注射。
4、根据药液量、粘稠度和刺激性强弱选择合适注射器和针头。
5、2岁以下婴幼儿不宜选用后臀注射，因有损伤坐骨神经危险，可选用臀中肌、 臀小肌注射。
6、避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。淤血及血肿部位亦进行 注射。
附表1
病区内集中进行肌内注射
.在同时间内为多数病人作肌内注射时，可将用物、药物注射单放于治疗车 上，治疗车下层