《颈肩腰腿痛的防治》.ppt

颈肩腰腿痛的防治
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一、颈部
颈部由七个椎骨组成，向前凸出，在头颈部，因颈1、2特殊分化，形成环枕关节和环枢关节，使头可在各个方向上运动，尤以后伸的活动，颈部疲劳性疼痛是指头部长期处于某一固定位置而致颈部筋膜、肌肉、韧带部分纤维撕裂，造成损伤而引起疼痛，本病多因姿势不良或工作中的强迫体位造成。如会计、作家、钟表修理工、缝纫工、汽车驾驶员、学生、秘书，还有睡姿不良等，使颈部肌肉长期处于痉挛状
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态，使部分肌纤维损伤断裂，以致形成固定的疼痛点，久不易消除，颈部常见的疾病有颈肌劳损落枕、颈椎病、颈椎小关节紊乱，颈部急性扭挫伤等。
颈椎病是指颈椎间盘退行性改变和劳损所致邻近组织受累而引起的相应症状和体征，称为颈椎病。它是一种常见的中老年疾病，随着年龄的增长，颈椎间盘发生退行性变、脱水，周围韧带松弛，椎体边缘骨质增生等。这些结构变化和劳损等，均可使颈椎椎管，横空孔或椎间孔变形狭
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窄，直接刺激，压迫脊神经根，脊髓椎动脉及交感神经根，从而引起相应的临床症状，称之为颈椎综合征，诊断颈椎病均须有两个条件，即临床症状和影像报告二者缺一不可，骨质增生不产生症状属于生理性的。骨质增生伴随症状就属于理性的，各种治疗和自我保健都不可能使增生物消除，仅仅使症状缓解或消失。
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A神经根型颈椎病
表现颈肩背疼痛，并向一侧或双侧上肢放射，疼痛为酸，钝或灼病手指麻木从拇指到小指分别是4、5、6、7、1脊神经分配区。
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B脊髓型
有感觉、运动，颈脊神经或脊髓神经束等症状，有头重脚轻感，严重者可致驰缓性瘫痪。
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C椎动脉型颈椎病
主要为眩晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、持物落地猝倒，常因头部转动而加重，主要是脑供血不足。
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D交感神经型
为头晕、头痛、后枕痛、视物模糊、心跳快、血压高、肢凉、胃寒、多汗等，不足。
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对于颈部疾病的预防和治疗，目前世界医学首选是牵引和推拿，二者密切配合。
，拉宽椎间隙减轻骨质增生对神经根等的刺激，有利于神经组织充血、水肿的消退。
，以动为辅，慢性期以动为主，特别长期伏案工作者应注意工间休息，作颈部活动锻炼。
，不使用过高、过硬枕头，低枕平卧，平卧一拳高，侧卧一拳半。
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，脖子的手法一定要注意，易使颈椎脱位，骨折，甚则生命危险。如人民医院的医疗纠纷。
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A在胸骨找对应反应点，持之不痛好可。
B在腰骶部叩出，搓揉摆动脊柱如同在树根灌注水分。
C揉拿颈项、风池、叩击肩井等。
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