心肌炎病人的护理.ppt

《内科护理学》
心肌疾病病人的护理
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教学目标
【掌握】
心肌疾病病人常见的护理问题和护理措施。
【熟悉】
病毒性心肌炎病人的护理评估要点。
心肌病病人的护理评估要点。
【了解】
病毒性心肌炎的诊断和治疗要点。
心肌病的分型及诊断、治疗要点。
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心肌疾病
是指除冠状动脉粥样硬化性心脏病、高
血压心脏病、肺源性心脏病、心脏瓣膜
病及先天性心血管病以外的，以心肌病
变为主要表现的一组疾病。包括心肌炎、
心肌病。
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病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌
急性或慢性炎症，约占心肌炎的半数。
可见于各年龄阶段。
病毒性心肌炎病人的护理
（viral myocarditis，VMC）
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一、病因和发病机制
各种病毒都可引起心肌炎
肠 道
呼吸道
其 他
柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊灰炎病毒
流感病毒（A和B型）、腮腺炎病毒
风疹、疱疹、麻疹、肝炎、HIV等
感染
营养不良、酗酒、妊娠
劳累、寒冷、缺氧
病
因
诱
因
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发病机制 不明
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眼观：
心脏不大或轻、中度增大
心肌质软而弛缓
切面微小出血灶
组织学特征：
心肌细胞溶解
间质水肿
炎细胞浸润等
二、病理改变
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急性期如能及时卧床休息及加强营养，进行
对症和支持疗法，预后多良好，多数可痊愈；
急性期目前定位3个月，3个月后少数未能完全
恢复者转为慢性病程，易发展为扩张性心肌病。
三、疾病进展和预后
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四、病毒性心肌炎病人的护理
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护理评估
护理诊断
护理措施
健康指导
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【护理评估】
健康史
身体状况
实验室检查
心理社会评估
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