手足口病相关知识
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什么是手足口病?(HFMD)
由多种肠道病毒引起的常见传染病
以夏秋季多见
多见于5岁以下儿童,尤其以3岁以下婴幼儿为主
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手足口病的主要特征
大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔部位出现皮疹或疱疹为主要特征。
少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等
个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。
少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。
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引起手足口病的肠道病毒
肠道病毒71型(EV71)、
A组柯萨奇病毒(CoxA)、
埃可病毒(Echo)的某些血清型。
EV71感染引起的重症病例比例较大。
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我国手足口病发病情况
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手足口病的传染源
患者和隐性感染者。
人是肠道病毒的唯一宿主,所以是
传染的唯一来源。
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手足口病的传染性
发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒。
发病后1周内传染性最强。
患者在发病1~2周自咽部排出病毒,约3~5周从粪便中排出病毒。
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手足口病的传播途径
人群间密切接触。
飞沫、咳嗽、打喷嚏传染。
水或食物污染,也可经口感染。
日常接触被污染的日用品,也可经
口传播。
门诊交叉感染和口腔器械消毒不严。
疱疹液中含有大量病毒,破溃时病
毒即溢出,是造成流行的重要原因。
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手足口病的易感性
人对肠道病毒普遍易感,显性和隐性感染后均可获得特异性免疫力,持续时间尚不明确。
病毒各型间无交叉免疫。
各年龄组均可感染发病,但以≤3岁年龄组发病率最高。
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手足口病的发病机制
肠道病毒:粪口途径 → 小肠淋巴结内繁殖 → 肠系膜淋巴结内繁殖 → 病毒血症→ 手足口病、神经系统感染。
肠道病毒:呼吸道传播 → 在扁桃体或咽部淋巴结内繁殖 → 病毒血症 → 手足口病、神经系统感染等。
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