结直肠癌中医护理方案
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一 常见证候要点
:腹胀隐痛,久泻不止,大便夹血,血色黯淡,或腹部肿块,面色萎黄,四肢不温。舌质淡胖,苔薄白。
:腹胀痛,大便形状细扁,或带粘液脓血或便干,腰膝酸软,失眠,口干咽燥,烦躁易怒,头晕耳鸣,口苦,肋胁胀痛,五心烦热。舌红少苔。
:体瘦腹满、面色苍白、肌肤甲错、食少乏力、神疲乏力、头晕心悸。舌质淡,苔薄白。
:里急后重,大便脓血,腹部阵痛。舌质红或紫暗,苔腻。
:面色黯滞,腹痛固定不移,大便脓血,血色紫暗,口唇黯紫,或舌有瘀斑,或固定痛处。
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二 常见症状
(一)腹胀
、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。
,取足三里,脾俞,肺俞,大肠俞等穴。
,取大肠、脾、胃、交感、皮质下等穴。
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,取神阙、大肠俞、内关、脾俞、胃俞、肺俞等穴。
,取神阙、关元、足三里等穴。
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常见症状
(二)腹痛
、性质、程度、持续时间、二便及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工作“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。如出现腹痛剧烈、痛处拒按、冷汗淋漓、四肢不温、呕吐不止等症状,立即报告医师协助处理。
,避免体位突然改变。
,取双侧足三里穴。
,取大肠、小肠、交感等穴。
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常见症状
(三)腹泻
、量、性质及有无里急后重感,有无诱发因素。
,取关元、气海、足三里等穴。
,取神阙、内关、足三里等穴。
,取中脘、天枢、气海、关元、脾俞,胃俞,足三里等穴。
(四)粘液血便
,出血程度,排便时间。
,取中脘,百会、足三里、三阴交、脾俞、梁门等穴。
,取肾上腺、皮质下、神门等穴。
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常见症状
(五)便秘
、量、性质。
,取天枢、大横、腹衰、足三里等穴,气虚者加取关元、气海等穴。
、取便秘点、大肠、内分泌等穴。
,取关元、神阙、气海、足三里、上巨虚、下巨虚等穴。
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三 中医特色治疗护理
(一)药物治疗
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(1)复方苦参注射液:。
(2)鸦胆子油注射液:静脉输液速度不超过50滴/分钟。
(3)康艾注射液:急性心衰、急性肺水肿、对人参、黄芪过敏者禁用。
(4)榄香烯注射液:稀释后宜在4小时内输注完成;建议使用中心静脉置管给药。
(5)其他
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中医特色治疗护理
(二)特色技术
。(1)患者左侧卧位,抬高臀部10cm,保留药液20分钟左右。(2)其他
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四 健康指导
(一)生活起居
,防治感冒。
、简化太极拳锻炼。
(二)饮食指导
饮食宜清淡,忌烟酒、肥甘厚味、甜腻和易胀气的食物。
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健康指导
(三)情志调理
,及时予以心理疏导。
,亲朋好友给与情感支持。
、认知疗法、移情调志法,建立积极的情志状态。
,帮助患者从新认识自我并鼓励其参加社会活动。
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