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有机磷药物的中毒及解救.ppt


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有机磷药物的中毒及解救
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【有机磷酸酯类毒物的分类】 —— 敌敌畏,乐果,敌百虫,对硫磷,
内吸磷,马拉硫磷等。
—— 沙林、梭曼和塔崩等(战争毒气)
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【有机磷酸酯类中毒机理及表现】
有机磷酸酯类 + 胆碱酯酶——磷酰化胆碱酯酶
(AchE)
腺体
平滑肌
瞳孔
M样症状
中枢症状
N样症状
先兴奋,
后抑制
神经节
骨骼肌
(失活)
ACh↑
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【中毒表现】
轻度中毒——以M样症状为主
中度中毒——M样和N样症状
严重中毒——M样和N样症状、中枢症状
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【有机磷中毒的解救】
: 敌百虫不能用碱性溶液清洗

阿托品(M受体阻断药)对症治疗
解磷啶(胆碱酯酶复活药)对因治疗
:给氧或人工呼吸
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【目的】
1. 观察有机磷农药敌百虫中毒后的症状。
2. 观察阿托品和解磷定对有机磷中毒的解救效果,并比较两药解救作用的特点和作用原理。
【原理】
1. 有机磷中毒机理
2. 药物解救的作用机制
【动物】 家兔
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【方法】
:取家兔一只,称重,观察下列指标:活动情况、呼吸次数、瞳孔大小、唾液分泌、大小便及有无肌震颤。
:家兔耳缘iv或ip5%敌百虫2ml/kg。中毒明显后,观察上述指标。

学生1-3组耳缘iv %阿托品2ml/kg;
学生4-6组耳缘iv %解磷啶4ml/kg;
观察解救效果。
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注意事项
敌百虫可通过皮肤吸收,手接触后用自来水冲洗,切勿用肥皂,因敌百虫在碱性环境中可转变为毒性更强的敌敌畏。
静脉给敌百虫后,应将阿托品吸好,并作好随时注射准备。
解磷啶静脉注射不宜过快,若症状加重可给予阿托品控制症状。
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【结果】


观察阶段
活动
情况
呼吸
瞳孔
唾液
大小便
肌震颤


【讨论】有机磷农药中毒机理、症状,分析比较阿托品和解磷啶解救作用的特点和机理。
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观察阶段
活动
情况
呼吸
瞳孔
唾液
大小便
肌震颤

用药前
正常
正常
正常
-
敌百虫后
受限
加快或减慢
缩小
增多
增多
+
阿托品后
受限
加快
扩大
正常
正常
+

用药前
正常
正常
正常
-
敌百虫后
受限
加快或减慢
缩小
增多
增多
+
解磷啶后
受限
加快或减慢
稍扩大
增多
增多
-
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