黛立新治疗抑郁的临床疗效观察.doc

黛力新治疗抑郁性神经症的临床疗效观察――附 60 例病例报道江顺福蔡红曹铭华汪小华【摘要】目的观察黛力新治疗抑郁性神经症的临床疗效及可能的副作用。方法 MD -3 诊断标准, 将诊断为抑郁性神经症的 60 例患者随机分为 2组。对照组给予三环类抗抑郁剂治疗, 治疗组给予黛力新治疗。结果治疗组与试验组经过 4 周的治疗,均有效,但治疗组起效快,且副作用少。结论黛力新治疗抑郁性神经症疗效好, 且安全性高。【关键词】黛力新;抑郁性神经症;疗效观察随着人们对心理疾病关注增加,神经性抑郁症患者得到更多关注, 对神经性抑郁症治疗药物越来越多, 各种药物治疗临床报道也相差不一。我们对 2005 年6 月- 2007 年6月 60 例神经性抑郁症住院患者进行对照研究,报道如下。 1 资料与方法 一般资料 MD -3 诊断标准[1] ,将诊断为抑郁性神经症的 60 例患者随机分为对照组( 多虑平) 和治疗组( 黛力新)。治疗组 38例,男 15例,女 23例, 年龄 20~ 70岁, 平均 岁, 病程 2 个月~ 3 年,平均 年。对照组 22 例,男 8 例,女 14 例,年龄 18~ 69岁, 平均 岁, 病程 2 个月~ 3年, 平均 年。两组病人均表现情绪抑郁、沮丧、缺乏兴趣、主动性抑制、思维抑郁、自罪自责及躯体不适和明显的焦虑。 1. 2 治疗方法两组均给予常规治疗和心理治疗,治疗组使用黛力新 20mg , 2/d , (早、中) ,对照组给予多虑平 25~ 50mg ,每晚 1 次, 分别于 1、 2、 3、 4 周末采用 HAMD 评定两组疗效并观察两组副作用。 临床疗效评定按国内现行四级评定法评定, HAMD 减分率 75% ,而且 HAMD 评分≤7 分为痊愈; HAMD 减分率 50%~74% ,而且 HAMD 评分≤ 10 分为显效; HAMD 减分率 25%~49% ,而且 HAMD ≤ 14 分为进步; HAMD 减分率 18%~25% ( 不包括 25% )而且 HAMD 评分≤ 18 分为无效。 实验室检查分别于 2 周及 4 周进行血常规、尿常规、肝肾功能、心电图检查。 统计学方法采用χ2 检验。 2 结果 临床疗效治疗组的第1,2,3 周末痊愈率、显效率、进步较对照组差异有显著性( P< 5) ,特别是 1 周末有非常显著性( P< 1 )。治疗组、对照组第 4 周末总体临床疗效与对照组无明显差异,见表 1。表1 各组治疗第 1、 2、 3、 4 周末临床疗效观察时间对照组痊愈显效进步有效率(%) 治疗组痊愈显效进步有效率(%) χ 2P 第一周末 111 45 10 < 1 第二周末 334 78 14 < 25 第三周末 345 109 12 < 第四周末 449 15 109 > 不良反应治疗组出现主要不良反应: 口干 3例, 便秘 2例, 失眠 2 例,头昏 1 例,嗜睡 2 例,走路不稳 1 例。对照组出现主要不良反应: 口干 7 例,便秘 8例,失眠 6 例,头昏9例,