《中国血压测量指南》规范化测量血压.ppt

《中国血压测量指南》规范化测量血压
国家心血管病中心
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中国高血压防治配套文件
面向社区：
2009年基层版《中国高血压防治指南》
面向2-3级医院：
2010年修订版《中国高血压防治指南》
面向医务人员：
2011年12月发表《中国血压测量建议》
面向患者：
2013年9月发布《中国高血压患者教育指南》
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制定血压测量指南的背景
我国高血压患病率呈增长态势，
让居民了解血压水平，让高血压患者知晓自己患高血压，从而提高高血压治疗率及控制率，是高血压防治的主要任务。
大多数居民长期不测量血压；2/3高血压患者不知晓自己患高血压；大部分高血压患者未定期监测血压。
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我国高血压患病率持续增长
（全国每年新增高血压1000万人）
估测
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我
35-40
30-35
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我国高血压的负担

高血压是心脑血管病 发病和死亡的第一危险因素
70%的卒中和50%的心梗发病 与血压升高有关
● 中国每年350万人死于心血管病，其中一半与高血压有关
心血管病死亡占总死亡的41%，居首位
全国每年高血压医药费400亿元
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血压测量问题
许多地方存在血压测量不规范现象
不重视血压测量的质量
使用不合格的血压计（多年不校准；不检修）
市场有大量未经临床验证的电子血压计
血压测量操作不规范（休息时间不足；袖带大小不合适；测压时讲话；放气过快）
血压记录不确实（血压为数0偏好；有研究提示血压0尾数占70%）
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目的
，推广统一的血压测量操作性规范与技术；
尤对诊室血压的客观评价，动态血压的推广应用，家庭血压的积极倡导等方面应有明确的信息。
。
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规范操作，准确测量血压是高血压诊断，分级及疗效评估的关键。
⑴测压前准备：患者测压前30分钟内不喝咖啡或酒，不剧烈活动，排空膀胱，静坐休息5-10分钟
⑵仪器：台式水银血压计，电子血压计，动态血压计。
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⑶影响血压测量准确的因素
①受测者的准备
②体位：门诊取坐位
③手臂位置：桌子支撑
④左右手臂：以血压较高侧为常规
⑤袖带大小；袖带与心脏位置持平
⑥放气速度2~4mmHg/秒
⑦次数2-3次、至少测量2次；间隔1分钟
⑧尾数以0, 2, 4, 6, 8表示，避免偏好
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