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个人征信异议申请表
异议申请人信息
*申请人姓名
冯旭光
*证件类型
身份证
*证件号码
5137221979
*申请人有效
1398169106
10053058
联系电话
1
代理人信息
代理人姓名
代理人证件
类型
代理人证件号码
代理人有效
联系电话
申请人授权
已授权异议处理期间查询申请人信用报告。
异议信息内容
本人2013年门月18 0,在邮政储蓄银行贷款一笔，因 本人打款时误存入挂失帐号，故造成一天逾期。本人无恶意 拖欠行为。
*异议信息所属
□个人版
信用报告版本
□个人明细版
□银行版
核查结果反馈方
式*
□现场反馈
□电话通知
签字确认
经办机构名称
*异议申请人
（代理人）签字
*经办人签字
年 月 日
注：*为必填项。
2. 代理人代理申请查询信用报告，“代理人信息”内 容为必填项。
3. 本表一式两份，异议申请人与受理机构各保留一份。
心、征信分中心及辖内个人征信异议处理网点、向金融信 用信息基础数据库提供信息的金融机构在异议处理期间查 询您的信用报告。
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