医院绩效考核方案范本参考.doc

第一章目的宗旨为了全面贯彻落实人保部“绩效工资管理”的精神,进一步调动医院各类各级工作人员的工作积极性和主动性,充分发挥各自的工作热情和工作能力,使医院的社会效益和经济效益在全体员工中得到持续提高,不断改善本县居民“看病难、看病贵”的状况。根据卫生部“卫规财发[2004]410 号”等系列相关文件的规定,建立新型的绩效工资考核分配制度。第二章分配原则本方案所指的绩效工资,不包括按政府人事部门规定发放的档案工资。医院绩效工资分配制度建立“按岗取酬,按工作量取酬,按服务质量取酬,按工作绩效取酬”的分配机制,主要体现了“三个衡量”的原则: 一、以“按劳分配、效率优先、兼顾公平”作为衡量绩效工资的基础。二、以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻”作为衡量绩效工资的导向。三、以“工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律”四个方面的各项重要指标进行全方位考核,考核结果作为衡量绩效工资的依据。第三章绩效考核一、公共考核项目 1、医德医风方面; 2、科室管理方面; 3、劳动纪律方面; 4、护理质量管理; 5、后勤部务管理; 6、医院感染管理; 7、财务管理; 8、医疗安全管理。二、临床科室绩效考核 1、工作效率指标①病床使用率 93% 达标,每升降 1个百分点,效能工资上下浮 5%。②平均住院日小于等于 12天。该指标为相关考核指标,制定每科相应标准。每延长或缩短 1 天,效能工资相应下浮或上浮 2%。③工作量计划完成率(包括出院病人占床日、出院病人医疗收入)按各病区标准执行, 100% 达标。每升降 1个百分点,效能工资上下浮 2%。 2、管理效能指标①自费病人床天费用控制线按各病区标准执行。内科 680 元, 儿科 450 元,外科 750 元。每偏离 10% ,效能工资下浮 2%。②科室成本与医疗收入之比按各病区标准执行。临床科室控制线在 70% 。每降升 1个百分点,效能工资上下浮 1%。③药品费用比按各科室标准执行。内科、儿科控制线在 40% 以下,急诊科控制线在 37%以下,骨伤科、外科、妇产科控制线在 35% 以下、康复科控制线在 30% 以下。每超 1 个百分点,效能工资下浮 5%。④检查检验费用比 25% 达标。每升降 1个百分点,效能工资上下浮 % ⑤社保病人药品比按各病区标准执行。内科< 35% ,外科< 30% 每降升 1个百分点,效能工资上下浮 5%。 3、服务质量指标①病人满意度 95% 达标(三甲标准为 90% ) 。每升降 1 个百分点,效能工资上下浮 1%。②病人中肯投诉例数 0 达标。每发生 1 例,效能工资上下浮 1%。4、劳动纪律指标①工作天数全勤达标,因请假缺勤者按天数扣发。旷工者按违反劳动纪律有关规定扣发。②工作纪律按时上下班并坚守岗位为达标。迟到、早退、脱岗的,按违反劳动纪律有关规定扣发。 5、医疗质量考核指标①诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每 1 例病人为达标。每月每病区抽查在院病历 20 份,每缺 1 例,效率工资下浮 2%。②治愈率+好转率 95% 达标。每升降 1 个百分点,效率工资上下浮 2%。③无菌手术切口感染率≤ % 达标。每降升 个百分点, 效率工资上下浮 2%。④重点病例讨论率疑难、术前、死亡病例,每例讨论为达标。每月每病区抽查在院重病历 10份,每缺 1例,效率工资下浮 2%。⑤病历合格率甲级 90% ,乙级 10% ,丙级 0 ,达标。甲级每升降1 个百分点,效率工资上下浮 2% 。每出现 1 份丙级病历,效率工资下浮 5%。⑥医疗质量综合分数 95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准,每升降 1分,效率工资上下浮 2%。 6、医疗安全考核指标①医疗纠纷发生率为 0 达标。每发生 1 宗医疗纠纷,效率工资下浮 5%(经济损失另计)。②急救物品完好率 100% 达标。每下降 1 个百分点,效率工资下浮 1%。三、平台科室绩效考核(一)、手术室 1、医疗质量考核指标①诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每 1 例病人为达标。每月每病区抽查手术病例 20份,每缺 1例, ②无菌手术切口感染率≤ % 达标。每降升 个百分点, 效率工资上下浮 2%。④医疗质量综合分数 95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准,每升降 1分,效率工资上下浮 2%。 2、医疗安全考核指标①医疗纠纷发生率为 0达标。每发生 1宗医疗纠纷,效率工资下浮 5%(经济损失另计)。②急救物品完好率 100% 达标。每下降 1个百分点,效率工资下浮 1%。(二)、门急诊①急诊首诊负责制执行率 100% 达标。每发生 1 宗违反制度事件,效率工资下浮 5%。②诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每 1例病人为达标。每月抽查急诊病人 2