刷手、穿脱隔离衣、手术衣.docx

一、一般洗手技术
【准备】
L个人准备：换好洗手衣裤，将手表等物品摘掉，剪短指甲，戴好口 罩、帽子。
：肥皂或皂液、毛巾或干手器、无菌毛刷等。
1 .洗手前将衣袖向上拉至距肘上约12cm。
［操作］
.打开水龙头用流动水冲洗手部至肘上约12cm,取适量肥皂或皂液 作一般洗手并用流动水冲洗干净。
.刷手（肥皂水刷手法）：用无菌毛刷蘸肥皂水刷洗手和臂，从指尖到 肘上10cm,两侧交替，特别注意甲缘、甲沟、指噗等处，一次完成后指 尖朝上肘朝下用清水冲洗手臂肥皂水，反复刷洗3遍，共约10分钟。
.泡手:将双手和前臂浸泡在70%的酒精中5分钟，浸泡到肘上6cm 处。
.无菌巾擦干：用无菌毛巾从手到肘擦干手臂，擦过肘部的毛巾不可 再擦手部，一般用两块毛巾。
.洗手完毕后穿手术衣之前的正确姿势；洗手完毕后要进入手术间， 保持拱手位，手臂不能下垂，上不过肩，下不过腰，不能再触与未经消毒 的物品。
.操作过程注意无菌操作。
【注意事项】
.洗手方法正确，手的各个部位都需洗到、冲净。
.注意调节合适的水温、水流，避免污染周围环境。
.洗手后，手上不能检出致病微生物。
.医务人员在下列情况下应认真洗手：①进入和离开病房前；②接 触清洁物品前、处理污染物品后；③无菌操作前后；④接触伤口前后；⑤ 护理任何患者前后；⑥上厕所前后。
二、穿脱手术衣与戴无菌手套
【准备】
.个人准备：戴好口罩、帽子，剪短指甲，摘去手表等饰物。
.物品准备：无菌手术包、手套、滑石粉、生理盐水。
.手术人员洗手消毒晾干后，保持洗手姿势待穿手术衣。
.从巳打开无菌手术包内取出无菌手术衣。双手抓住衣领两角，里面 朝向自己，找宽敞处将其充分抖开，看准袖筒入口，向上轻抛，双手迅速 伸进衣袖，两臂向前平举伸直，由巡回护士进一步系好领部、背部系带， 双手交叉提起要带，巡回护士在背后接过腰带并协助系好。
.穿好手术衣后，双手半伸置于胸前，避免触碰周围的人或物。不可 将手置于腋下、上举过肩或下垂低于腰部。
.取出手套包内的无菌滑石粉纸包，将滑石粉撒在手心，然后均与地 涂在手指、手掌和手背上，再取无菌手套一副。
.取手套时只能捏住手套口的反折部，不能用手接触手套外面。
.对好两只手套，使两只手套的拇指对向前方靠拢。右手提起手套， 左手插入手套内，并使各手指尽量深的插入相应指筒末端。再将巳戴手套 的左手指插入右侧手套口反折部之下，将右侧手套拿稳，然后再将右手插 入右侧手套内，最后将手套口反折部翻转包盖于手术衣的袖口上。
.戴好手套后，应将翻边的手套口翻转过来压住袖口，不可将腕部裸 露；翻转时，戴手套的手指不可触与皮肤。
.用消毒外用生理盐水洗净手套外面得滑石粉。
.手术完毕还有接台手术时，巡回护士协助揭开身后衣带，绕向前方 抓住手术衣衣领，向前脱下衣袖，手术人员顺势将手套套在腕部，右手指 抠住左手手套反折部将其脱下，左手指抠住右手手套内面将其脱下。
【注意事项】
.操作过程注意无菌操作。
.手术过程中，无菌手套如有破损或污染，应立即更换。
三、穿脱隔离衣
【准备】
.个人准备：戴好口罩、帽子，剪短指甲，摘去手表等饰物，卷袖过 肘、洗手。
.物品准备：隔离衣一件，刷手与泡手设备。
.环境准备：清洁、宽敞。
【操作】
.取衣：手持衣