克罗恩病研究进展资料.pptx

克罗恩病研究进展
彭孝纬
福建省立医院福建省胃肠病研究所
流行病学研究概况
・发病率分别为4・12/105
・近20年来CD增加明显
・欧美多见，中国和亚洲国家少见,
・青壮年多见，儿童和老年人少见
流行病学研究概况
・经济发达地区的发病危险性高于落后地区
・城市地区高于农村
・当人群从疾病低发区移居到高发区后，发病率也 会上升
Inflammatory Bowel Disease
Incidence/
100 000
-
-
-
-
■ Northern E
■ Southern
--2X)0-
OeOO
Ulcerative colitis Crohn's disease
", 1996
亚洲国家克罗恩病发病率在上升
国家
报告时间
1965
1979
1986
1991
1998
f 1956 -1970 I
1992
国内近15年克罗恩病病例数
年代
89-93
94-98
99-03
小计
CD
236
1041
1633
2910
提高城市化：公共卫生水平
・增加CD的发病率
・饮用热水成为习惯：(95%)
•不再使用公共浴室: (95%-)
•儿童期胃肠道感染可能是CD的保护因素？
Gent LanceM 994
克罗恩病
•病因、发病机制迄今未明。
•主學集中在环境、遗传和免疫异常 等方面。
vV VV VV - I - V > v J
Genetic Linkages and CD
Chr. 16ql2
6p
14q
5q
19p
IBD1 NOD2
1BD3 MHC I 和 II
IBD4 TCR a/。复合体
IBD5 IL-3,IL-4,IL-5
IBD6 TB4H,C3
Others:- Chr 1,2,3,7,X
N0D2基因
・NOD2/CARD15基因--CD相关基因
.Hugot等1996年发现在旧D1位点
•仅见于CD而非UC,约20%-30%的CD患者
.欧美澳三洲12个研究组613个家庭研究证实