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临时占用绿地申请表
申请单位(盖章)
负责人
项目批准机关
批准文号
临时占用绿地地点
联系人
临时占用绿地用途
联系电话
占用绿地面积(平方米)
临占期限
临时占用绿地砍伐、迁移树木
序号
树种
胸径(厘米)
数量(株)
迁移地点
备注
填表说明:
1、 此页由申请单位填写,并加盖公章。
2、 本表式一份,用钢笔或签子笔填与、子体要端正。
临时占用绿地示意图【现场照片】
区园 林绿 化管 理部 门意 见
负责人:
(盖章)
年
月
日
市园 林绿 化管 理部 门意 见
负责人:
(盖章)
年
月
日
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