二级甲等医院复审工作汇报教学提纲.doc

学习-----好资料
: .
二级甲等医院复审工作汇报
各位领导、各位专家：
首先，我代表医院领导和全体职工对复审组各位领导和 专家来我院检查指导工作表示最热烈的欢迎，同时也对各位 专家长期以来对我院工作的指导与帮助表示最衷心的感谢！
根据XX市《关于开展全省县级以上医院等级评审和复 审工作的通知》精神，我院按照《XX省医院管理评价指南 实施细则》的标准要求，结合《二级甲等医院评审细则》和
《医疗机构管理条例》，认真对各项工作进行了自测自评。 现就医院被评审为“二级甲等”医院以来特别是近三年来的 工作做一简要汇报。
一、加强医院管理，提高运行绩效。
㈠强化法制教育，提高法律意识。院领导带头并组织全 院职工认真学习、掌握国家相关法律法规，健全完善了医院 有关各项规章制度，并要求严格执行，依法办院，依法执业， 保障医院的正常执业活动，确保医疗质量安全。医院严格按 照规定范围内的诊疗科目执业，如：对新增科目严格执行报 批手续，对医务人员严格实行持“三证”方可上岗制，对新 分配、新调入人员实行岗前培训学习、轮转考核制等。
㈡院领导即分工又合作， 本着团结、协作、务实、高效、 廉洁的原则，加强领导，严格管理，从严治院，不断更新医 院管理知识，提高管理水平。客观分析、审视工作中存在的 不足和问题，把握关键点，找准切入点，解决发展中的不和 谐问题，使医院工作走向可持续发展道路。院领导把主要精 力用于医院管理，加强自身管理知识学习，以适应新时期对 医院干部的多元化要求，在自学的同时赴省内外参加相关管 理知识学习班或短期培训班，不断吸纳新思维、新理念、新 方法，以提高医院管理水平。
㈢不断建立健全院、科两级管理责任制及目标责任考核 制，院长与各科主任签订目标责任书，以服务效率和服务质 量等综合指标考核科室，指标量化细化，责任到人，奖惩分 明。
㈣加强财务管理，依法规范经济活动。完善经济核算办 法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用，努 力减轻病人负担，增强服务透明度，自觉接受患者监督。完 善收入办法，所有医疗费用均严格参照《X市非营利医疗机 构医疗服务项目基准价格》所规定的项目和标准进行收费， 新开展的检查项目收费标准均由物价部门批准。同时设立一 名专职物价审核人员，每天对各科室医疗服务收费情况进行 审核检查，及时纠正出现的错误收费。
㈤自XX年起，我院积极响应上级号召，严格执行药品 集中招标采购管理制度，取得明显效果。目前，招标药品占 药品总数的80%以上，连年来为患者让利 60余万元，得到了 病人的好评。自 XX年起，实行微机药品数量加金额管理， 定期对药库房和各药房进行盘点，对各点之间药价不符、基 数不符的及时调整，做到帐帐相符、帐物相符；每月对前十 位抗菌素类、消化类、心血管类、营养类和抗肿瘤类药品进 行监控评价，定期监控、定期预警，安全合理用药，保护患 者的权益。
（六）坚持院务公开，对人事任免、药品采购、大型设备购 置、大额度资金使用等热点和敏感问题实行集体研究、集体 决定制度，并在院务公开栏或有关会议上公示。 XX年县财政
投资50万元、医院自筹439万元购置全身螺旋 CT机、C型