脑肿瘤和脑外伤患者执行功能研究.pdf

复旦大学
硕士学位论文
脑肿瘤和脑外伤患者执行功能的研究
姓名:余果
申请学位级别:硕士
专业:外科学(神经外科学)
指导教师:鲍伟民
2010-03-15
中文摘要目的:研究左侧及右侧额叶肿瘤患者执行功能损害的特点,并进行比较,分析不方法:对例额叶肿瘤患者由华山医院神经心理研究所提供的一套神经心理测试量表进行有关执行功能方面的测试,这套心理量表包括:画钟测验、中国修订韦氏成人智力量表图片排列分测验、中国修订韦氏成人智力量表相似性测验,测验分别由两名研究人员采用单盲法进行,然后对所测试结果进行相关性分析。别为.±,.褐泄薅┪な铣扇酥橇α勘相似性测验这三项测试中得分均低于对照组,差异有统计学意义。也喽钜吨琢龌颊吆徒】刀哉兆橄啾龋夯硬庋榈梅址直鹞.±趾肿瘤组在画钟测验和中国修订韦氏成人智力量表图片排列分测验得分低于正常第一部分左侧及右侧额叶肿瘤对患者执行功能的影响同部位肿瘤造成损害之间的差别,为临床治疗提供依据和指导。例,右例】刀哉兆榉直鸾结果·蟛喽钜吨琢龌颊吆徒】刀哉兆橄啾龋夯硬庋榈梅址直鹞.±,.恢泄薅┪.±郑:说明左侧额叶肿瘤组在画钟测验、韦氏成人智力量表图片排列分测验、,.恢泄薅┪な铣扇肆勘硗计帕蟹植庋榈梅址直鹞.±,.褐泄薅┪な铣扇酥橇α勘硐嗨性测验得分分别为.±,.凰得饔也喽钜对照组,差异有统计学意义。蟛喽钜吨琢鲎楹陀也喽钜吨琢鲎樽榧浔冉希诨硬庋椤⑽な铣扇肆勘硗片排列分测验、韦氏成人智力量表相似性测验得分均低于右侧肿瘤组,:左侧额叶肿瘤组和右侧额叶肿瘤组患者的执行功能均有损害,以左侧额叶肿瘤对患者造成的损害更加严重关键词额叶肿瘤;执行功能;神经心理学;,为临床诊断、治疗提供依据和指导。方法:对例轻度左侧额叶挫伤患者和例轻度左侧颞叶挫伤患者及例健康对照组分别进行画钟测验、中国修订韦氏成人智力量表图片排列分测验、中国修订韦氏成人智力量表相似性测验,测试采用单盲法,并对所测试结果进行相关性分析。
左侧额叶挫伤组在画钟测验、韦氏成人智力量表图片排列分测验、韦氏成人智力.±,.褐泄薅┪な铣扇酥橇α勘硐嗨菩蟛喽钜洞焐俗楹妥蟛囹ㄒ洞焐俗樽榧浔冉希钜洞焐俗樵诨硬庋椤⑽な结论:轻度左侧额叶和颞叶挫伤患者的执行功能均会受到损害,其中左侧额叶挫伤的患者执行功能的损害超过了左侧颞叶挫伤患者。结果:蟛喽钜洞焐俗榛颊吆徒】刀哉兆橄啾龋夯硬庋榈梅址直鹞.±趾.±郑;中国修订韦氏成人量表图片排列分测验得分分别为.±,.褐泄薅┪.±郑;说明量表相似性测验这三项测试中得分均低于对照组,差异有统计学意义。蟛囹ㄒ洞焐俗榛颊吆徒】刀哉兆橄啾龋夯硬庋榈梅址直鹞.±,.恢泄薅┪な铣扇肆勘硗计帕蟹植庋榈梅址直鹞测验得分分别为.±,.凰得黩ㄒ洞焐俗榻在画钟测验得分低于健康对照组,差异有统计学意义。图片排列测验、。关键词:轻度脑挫伤;左侧额叶;左侧颞叶;执行功能;神经心理学
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缩写缩略词对照表英文全称中文全称画钟测验中国修订韦氏成人智力量表图片排列分测验量表相似测验威斯康星卡片分类任务
言价,没有得到临床医师的足够重视。多的方面,如精神状态、智能、执行功能、信息处理速度、空间结构能力等。据记忆力和注意力方面存在损害,而且大多数病人特别是一些轻度颅脑损伤的患者中枢神经系统损害造成的危害时往往多考虑患者的颅高压症状、意识状况、神经系统体征、是否累及重要功能区域如运动、感觉、语言区等,却很少将精神和神神经心理学的损害无论在肿瘤还是外伤患者均可以严重影响患者的生存质量和在众多的精神和神经心理功能中,大脑的执行功能有着重要的作用。所谓执行功能瞪褪侵溉说男矶嗳现<庸す痰男僮鳎丛谑迪忠桓鎏囟勘晔保人所使用的灵活而优化的认知和神经机制。研究执行功能就是观察探讨不同的认害最为多见。同时,额叶的不同部分损伤对执行功能的损害也有差异呻惩前中枢神经系统肿瘤和颅脑外伤患者的常见症状包括头痛、癫痫、局灶性神经功能缺失,甚至意识障碍。我们也注意到一部分脑肿瘤和脑外伤患者存在不同程度的精神症状,如淡漠、抑郁、焦虑、兴奋、注意力及记忆力下降等,但因对其认识不足,这些症状往往易被神经外科医师所忽略,或者由于