类风湿性关节炎治疗.doc

类风湿性关节炎病情顽固, 久延难愈且疼痛遍及周身多个关节, 中医称“顽痹”、“历节风”等。中药对消除此病表现出的关节红肿、疼痛、活动功能受限等都有较明显的效果,其副作用也较西药小。中医对类风湿性关节炎讲求辨证分型治疗,药物以祛风除湿、活血通络等为主。现介绍几种常见症型如下: 风寒湿阻型:症见关节肿胀疼痛,痛有定处,晨僵屈伸不利,遇寒疼痛加剧,局部畏寒怕冷,舌苔薄白,脉浮紧或沉紧。治宜祛风散寒除湿、活血通络止痛。方用苍术、白芷、海风藤、桑枝各 15 克,桂枝、当归各 12 克,羌活、防风、麻黄、乳香各 10 克,细辛 3克, 川芎、甘草各 6 克。水煎分 2-3 次服,每日 1 剂。湿热蕴毒型: 症见关节红肿, 疼痛剧烈, 晨僵, 活动受限, 兼有恶风发热, 口渴心烦, 便干尿赤, 舌红苔黄而燥, 脉濡数。治宜清热解毒、疏风除湿、通络止痛。方用苍术、海风藤各 15克, 生石膏、竹叶、滑石、薏苡仁各 30克, 桂枝、当归、威灵仙、黄柏各 12克, 川芎、甘草各 6 克。水煎分 2-3 次服,每日 1 剂。痰瘀互结型:症见关节肿胀僵硬,重滞麻木,骨节刺痛,强直变形,屈伸受限,疼痛固定, 昼轻夜重,口干不欲饮,舌质紫暗,苔白腻,脉细涩或细滑。治宜化痰逐瘀、活血通络。方用当归、桃仁、桂枝、茯苓各 12 克,苍术、白芥子 10 克,川芎、红花各 6 克,鸡血藤 30 克,乌蛇 15 克,全蝎 3 克,僵蚕、甘草各 6 克。水煎分 2-3 次服,每日 1 剂。气血亏虚型: 症见关节疼痛, 肿胀僵硬, 麻木不仁, 行动艰难, 面色淡白, 心悸自汗, 精神疲乏, 舌淡苔薄白, 脉细弱。治宜益气养血、通络止痛。方用黄芪、党参各 30克, 熟地 18 克,杜仲、白芍、茯苓、桑寄生各 15 克,当归、桂枝、独活各 12 克,细辛 3 克,甘草 6 克。水煎分 2-3 次服,每日 1 剂。以上仅是类风湿关节炎的几种常见分型及基本方药, 治病时可随证加减, 灵活处方。在服中药时适当配合西药治;疗,有助增加疗效,但具体用药应遵医嘱。